连续性护理在老年冠心病不稳定性心绞痛患者中的应用效果.docxVIP

PAGE PAGE 1 连续性护理在老年冠心病不稳定性心绞痛患者中的应用效果 连续性护理在老年冠心病不稳定性心绞痛患者中的应用效果 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2021年5月～2021年5月收治的98例老年冠心病不稳定性心绞痛患者作为讨论对象，根据奇偶排序的方式分为常规组〔49例〕与科研组〔49例〕。常规组中，女28例，男21例；年龄为61.2～79.5岁，平均〔74.18±2.77〕岁。科研组中，女29例，男20例；年龄为61.4～80.5岁，平均〔73.96±2.41〕岁。两组的性别组成及年龄等一般资料比较，差异无统计学意义〔P0.05〕，具有可比性。纳入标准：经医院医学伦理委员会审核批准，符合冠心病不稳定性心绞痛疾病诊断标准，年龄≥60岁患者。排除标准：患有恶性肿瘤患者。1.2护理方法常规组给予对症施药、监测病情和出院指导等常规护理，科研组则在常规组基础上予以连续性护理干预，具体措施如下。1.2.1设置连续护理小组 成立特地的护理小组，成员由1名组长、1名高级护士及3名责任护士组成，每个小组配备1名临床医师给予指导。定期对责任护士专业水平进行考核，并将护理人员信息张贴至所负责的患者病房内，方便患者及家属了解和联系护理人员。连续性护理措施：对患者随访复查、过程监督与指导、治疗药物、出院后定期随访。连续性护理方式：电话随访、网络随访、家庭随访、专科门诊及宣扬教育等。1.2.2建立连续性护理档案 在患者出院前建立个人档案，档案包含患者姓名、联络方式、性别、年龄、病情、诊断书及其他治疗状况等资料，通过发放冠心病疾病学问手册，观看宣扬视频，开展相关学问讲座等，让患者对疾病临床症状与发病缘由等学问充分了解，并具体告知患者用药后的不良反应与相应措施。出院后30 d之内，每7天进行1次电话访谈；出院后半年之内，每30天进行1次电话访谈，并于复诊前1周内电话提示患者。1.2.3随访指导 通过对患者的基本资料、生活习性、病情病况及心理状态等多个方面进行评估，接受微信、电话、门诊及信息等多种方式进行随访，针对患者以下疑问进行解答与指导。①关注服药状况，对患者强调按时服药的重要性，如利尿剂测量体液量，洋地黄类药物应记录脉搏，硝酸酯制剂的留意事项等。②适当进行康复训练，包含有氧训练、呼吸训练及力量训练等，有氧训练是依据患者体质制订合适的训练方案，如小跑、慢跑等，留意操纵速度；针对肱二头肌、腰部肌肉进行力量训练，每日3次，每次30 min，其间休息30 min；为改善患者氧气供应状态，指导其把握呼吸频率及方法即是呼吸训练。在训练中应幸免剧烈运动，幸免过度劳累，保持乐观、主动的心态。③关注饮食习惯，叮嘱患者以低脂、低盐、高蛋白、高纤维素类食物为主，操纵高胆固醇类食物的摄入量，少食多餐，健康饮食。1.3观看指标1.3.1比较指标 比较两组患者护理前后的不良心情状况，同时观看两组患者护理后的护理效果及护理中意度状况。1.3.2疗效标准 护理效果包括显效〔患者经护理后，心绞痛完全消逝，临床症状有2级以上的改善〕、有效〔患者经护理后心绞痛发作次数减半或者更少，临床症状有改善〕、无效〔症状未见转变或恶化〕。总有效率=〔显效+有效〕例数/总例数×100%。通过我院自拟的护理中意调查表从护理专业程度、护患沟通等多个方面对两组患者分别进行调查，分为十分中意〔分值≥85分〕、中意〔分值为65～0.05〕；两组患者护理后的SDS、SAS评分低于护理前，科研组患者护理后的SDS、SAS评分低于常规组，差异均有统计学意义〔P 本讨论结果显示，科研组经连续性护理后的效果、中意度以及焦虑抑郁不良心情等方面明显优于常规组，差异有统计学意义〔P0.05〕。综上所述，为老年冠心病不稳定性心绞痛患者实施连续性护理干预效果理想，有利于提升患者预后评价，同时能有效改善患者不良心情，对治疗效果具有主动的帮助作用，值得临床进一步借鉴。[