危重症患者的血糖管理和护理月2讲课文档.pptVIP

能全力使用第二天 注：全天测血糖8次，胰岛素用量4～7u/h,血糖波动于5.7～9.7mmol/L 第二十九页，共五十三页。 讨论： 患者血糖增高是患者本身原因还是人为干预？ 是否全面了解患者既往血糖控制情况？ 了解一个时间点的血糖情况和了解患者血糖波动趋势谁更重要？ 是否清楚血糖波动较大对患者的影响？ 第三十页，共五十三页。 护理措施 心理护理 正确使用血糖仪保证血糖监测值的准确 科学应用检测器材 采血部位准确：未输液的指端 ，手指柔软处 消毒措施正确：酒精能扩张毛细血管，避免使用 采血方法合理：避免用力挤血和过分按摩，组织液流出 第三十一页，共五十三页。 提示 采末稍血的部位：一般选取左手无名指，因为此处对患者拿取东西或进食等动作影响不大 采血前请注意尽量在静脉应用胰岛素泵的通路对侧 在操作前一定先跟患者解释清楚，取得配合并注意无痛原则 第三十二页，共五十三页。 常见 特殊 影响末稍血糖监测结果的因素 手指温度 血量太少，用力挤血 血糖试纸保管不当 血糖仪和血糖试纸不配套 取血部位残留酒精 血糖仪或监测窗不清洁 电池不足 环境温度、湿度 贫血、毒素 第三十三页，共五十三页。 胰岛素强化治疗中的护理 胰岛素的抽取和保存：将胰岛素密闭置于2～8oC冰箱内 保存，室温下胰岛素存放最长期限是1个月，胰岛素及输液瓶盖用75％酒精消毒，因为胰岛素是蛋白质，用碘伏或碘酊消毒可