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慢性前列腺炎患者的心理状况及相关因素分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：慢性前列腺炎患者的心理状况及相关因素分析 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 3 文2：慢性前列腺炎患者的尿动力学检查 5 1 资料与方法 6 2 结果 7 3 讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 慢性前列腺炎患者的心理状况及相关因素分析 文1：慢性前列腺炎患者的心理状况及相关因素分析 慢性前列腺炎（CP）是中青年男性的常见病、多发病，症状持续且变化多端，病程迁延，且反复发作，严重影响患者的生活质量[1]。慢性前列腺炎患者除了出现躯体不适症状外，同时作为一种心理应激源，随着病程的延长及治疗效果欠佳等相关因素还会使患者出现焦虑不安、烦躁易怒，疑病恐病、自卑情绪滋生、抑郁、强迫症状、易敌对、人际关系紧张等心理问题甚至心理障碍[2]。本文对2013年1月～2014年1月在我院住院治疗的200例慢性前列腺炎患者的心理状况及相关因素进行分析，现报道如下。 1 资料与方法 临床资料 选择2013年1月～2014年1月在我院住院治疗的200例慢性前列腺炎患者，入选病例均有完整的临床资料，符合以下诊断标准：具有慢性前列腺炎的临床表现；病程≥3个月；前列腺按摩液（EPS）中WBC ≥10 个/HP，无神经系统疾病、精神障碍及其他重大躯体疾病。其年龄19～48岁，平均（±）岁。已婚148例，未婚52例。60例曾经出现过尿路刺激症状（包括尿频，尿急，尿痛），4例出现过肉眼血尿，多数患者均排尿通畅，排尿有力，射程远。另选择同期健康男性200名作为健康对照组，年龄18～46岁，平均（±）岁。已婚140例，未婚60例。CP患者与健康对照组的年龄、婚姻史的基线资料比较，差异无统计学意义（P），具有可比性。本研究方案经我院伦理委员会批准，纳入前两组均签署知情同意书。 方法 回顾性分析200例住院治疗患者的临床资料，包括婚姻（已婚、未婚）、 文化程度（高中以下、高中及以上）、职业（干部、农民、工人、自由职业者及其他）、就诊次数（≤ 1 次、2～3次、3次）、医药费来源（公费、医保、自费） 评价依据 采用心理卫生自评量表（SCL-90）[3]、Zung 氏焦虑和抑郁自评量表[4]进行评定。SCL-90量表包含躯体化、强迫、抑郁、焦虑等9个因子。以 SAS 标准分≥50 分表明有焦虑情绪，SDS 标准分≥53 分表明有抑郁障碍来判定。 统计学方法 应用软件进行统计分析。其中计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用两样本独立t检验，计数资料采用χ2检验。P为差异有统计学意义。 2 结果 200例慢性前列腺炎患者SCL-90各项评分与国内常模比较 本调查研究共抽取患者200例，发放问卷200份，回收问卷200份，回收率为100%。慢性前列腺炎存在许多心理问题，表1结果显示，慢性前列腺炎患者SCL-90量表中的阳性项目数、焦虑、抑郁、强迫症状、恐怖分数均显著高于常模组，差异具有显著性（）。见表1。 慢性前列腺炎患者与健康对照组男性SAS、SDS评分比较 慢性前列腺炎患者的SAS、SDS评分分别显著高于健康对照组（P）。见表2。 慢性前列腺炎患者与健康对照组焦虑情绪、抑郁障碍发生率比较 200例慢性前列腺炎患者中出现焦虑情绪占%，出现抑郁障碍占%，均显著高于健康对照组（P）。见表3。 对存在焦虑情绪、抑郁障碍的慢性前列腺炎患者的相关因素分析 表4结果显示，未婚、文化程度低、农民、就诊次数多、自费为慢性前列腺炎患者发生焦虑、抑郁的常见因素。 3 讨论 国内外研究发现，慢性前列腺炎患者均存在明显的精神心理症状和人格特性的改变，尤其是久治不愈的患者[5]。从表1的症状自评量表评分可以看出，慢性前列腺炎患者在心理上普遍存在问题，表1显示，SCL-90量表中的阳性项目数、焦虑、抑郁、强迫症状、恐怖分数均分别显著高于常模组，与国内周玉海等[6]的研究结果基本一致，而其余各项评分组间比较无显著性差异，考虑可能是由于慢性前列腺炎治疗困难且症状反复发作，使患者出现抑郁、焦虑、担心疾病、情绪低落、缺乏信心、易激惹，甚至影响正常的工作与学习以及影响了患者的生活质量。其中，焦虑发生的原因是慢性前列腺炎患者病程长而难愈，部分患者经治疗一段时间，检查客观指标均提示正常，患者仍感觉不适；还有一部分患者经治疗后感觉症状减轻来门诊复查，反而会出现某些客观指标不正常；另有一部分患者因担心隐私暴露，不愿到医院就诊，延误了治疗，导致慢性前列腺炎的病情加重。这时患者往往出现烦躁、焦虑心理，甚至对治疗产生怀疑的态度[7]。恐惧发生的原因主要由于本病可能引起早泄、勃起