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多重耐药菌感染者临床防护措施
接触隔离 对确定、高度疑似多重耐药菌感染或定植患者,应在标准预防的基础上,实施接触隔离措施。
单间隔离 病人安置首选单间隔离,无条件时,可进行床旁隔离。也可将感染病人相对集中安置,不宜将多重耐药菌感染或定植患者与留置管道、有开放伤口或免疫功能低下的患者安置在同一病房。
隔离标识 多重耐药菌感染病人的隔离房间或床单元内应挂有接触隔离标识牌,同时应在病人的腕带、病历夹、床头卡上贴有隔离标识。
严格执行标准预防 隔离病人床单元应配有速干手消剂及用于物品消毒的消毒液,医务人员严格执行手卫生规范和标准预防措施。
操作最后进行 医务人员对患者实施诊疗护理操作时,应当将确诊、高度疑似多重耐药菌感染或定植患者安排在最后进行。
物品专用 与病人直接接触的医疗器械专人专用,每日用消毒液擦拭消毒。不能专人专用的医疗器械、物品要做到一用一消毒。床旁配备专用医疗废物桶。多重耐药菌感染病人产生的所有废物均按感染性废物处理,医疗废物应双层包装。
终末消毒 多重耐药菌感染病人用过的各种物品先消毒再清洗或消毒灭菌,床单元的清洁工作应单独进行,清洁工具使用后立即进行消毒处理。出院后进行终末消毒。
做好科室间交接 多重耐药菌感染或定植患者需进行其他检查时,医生应在申请单上粘贴接触隔离标识,电子申请单应有文字注明,同时陪检人员应向检查人员告知,以便做好隔离防护。医技科室对感染病人采取相应隔离措施,检查后对环境、设施进行消毒处置,多个病人检查或治疗时,尽量将多重耐药菌感染的病人安排在最后进行。需要转诊病人,应提前向接收方说明,以便采取隔离措施。
解除隔离 多重耐药菌病原携带者只有同部位连续2个标本(每次间隔24h)培养阴性时,方可解除隔。
三甲医院临床一线ICU,十年工作经验,长期查阅文献指南,可制作品管圈,PDCA,专科授课,护理查房,指南解读,PPT润色等业务
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