免疫性输血不良反应及其预防对策;;;;;由于血液成份的复杂性和人类个体的差异性,输血反应是不可能完全避免的。
输血医学发展的历史就是人类与输血反应不断斗争的历史。
;科学技术的发展,已为我们展现了美好的前景,人造血液的最终应用将彻底消除输血反应,但实现以前,目前2%-10%的患者出现不良反应;
研究输血反应及其处理对策,提高输血的安全性,仍是我们面临的一个挑战。;定义:是指患者在输血过程中或输血结束后一段时间内,出现一组新的,不能用原有的疾病解释,由输???引起的的症状和体征。
原因:
★ 主要是免疫反应,由复杂的血型抗原系统引起;
★ 其次是一些非免疫因素引起,如细菌污染,空气
栓塞等。;确认是否出现输血反应很困难,有时很难区分究竟是病人原有疾病的表现,还是输血与疾病共同的作用。
例如输血出现的体温升高;
输血后48小时内发生的高胆红素血症;
临床诊断和输血反应报告制度的不完善也会影响输血反应的确认。
技术水平的参差不齐、认识程度和重视程度不足,输血不良反应的发生率很能确切统计,各国、各地报道均有不同,但总体呈下降趋势。;不同国家和地区输血反应发生频率; 表2 403次输血反应分析*
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