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护理不良事务的防范;; 是指在护理过程中发生的、不在支配中的、未预料到的或通常不渴望发生的事务。
包括:患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、丧失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者平安相关的、非正常的护理意外事务。
护理不良事务是护理管理的重要组成局部,是护理防范措施的重要环节。;二
不行预防
不良事务
正确的护理行为造成的
不行预防的损伤。
如:不行预防的不良事务
–---- 难免性压疮。;常见护理不良事务的分类;据有关资料统计,在护理不良事务中:;用错药(包括静脉注射、肌肉注射)占50%;
违反操作规程占12%;
婴儿护理事故占12%;
灌肠操作占8%;
输血事故占6%;
其他因素占12%;
;据有关资料统计,在护理不良事务中:; ;下列状况属于护理不良事务么?; 案例1:药名查对错误
有一名产妇住院分娩,医嘱是50%葡萄糖40毫升静脉注射,值班护士以为5毫升一支安瓿的就是50%葡萄糖,没有查对药名,就将两支药液吸进针管给产妇静脉注射,当注射到8毫升时,产妇出现躁动、四肢抽搐等病症。护士此时仍末停止注射查找缘由,而是让家属将产妇按住,直至把药液推完。产妇当即死亡。产妇死后,医院才觉察护士给产妇注射的药是利多卡因。; 一名1岁的患儿因呼吸道感染在一家医院治疗,医生的
医嘱是庆大霉素一支,1/4肌注,护士边打针边同熟人说话,
把一支全部注射了,拨针时才记起出问题,马上实行补救措
施,到北京同仁医院去治疗,好在患儿没有留下后遗症。这
名护士被医院除名了。; 1、某护理人员将本该给甲产妇用的催产素注射到同病房的
乙产妇身上,结果造成了乙产妇子宫强直性收缩,使胎儿窒
息死亡。
2、还有一护士将本该给肺内感染患者注射的青霉素用到了
支气管哮喘患者的身上,造成后者过敏性休克死亡。;案例4:发生在实习生身上的事;
;这个图片是一个
关于“照完蓝光新生儿脚上起燎泡”的图片;;责任心不强,对病人关爱不够。;;; 引发护理不良事务的四个基本要素;
;
;
;
;五、发生护理不良事务的影响; 六、护理不良事务报???制度;5)发生护理不良事务后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥当保管,不得擅自涂改、销毁。
6)发生护理不良事务后的报告时间:当事人应马上报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导。由病区护士长当日报科护士长,科护士长报护理部,并交书面报表。
7)各科室应细致填写“护理不良事务报告单”,由本人登记发生不良事务的经过、分析缘由、后果,及本人对不良事务的相识和建议。护士长应负责组织对缺陷、事务发生的过程刚好调查探讨,组织科内探讨,对发生缺陷进行调查,分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题,确定事务的真实缘由并提出改进看法或方案。护土长将探讨结果和改进看法或方案呈交科护士长,科护士长要将处理看法或方案提出建设性看法,并在1周内连报表报送护理部。
不管是院外带入压疮或院内发生压疮,一旦觉察,均需填写《压疮报告单》。;8)对发生的护理不良事务,组织护理质量管理委员会对事务进行探讨,提交处理看法;缺陷造成不良影响时,应做好有关善后工作。
9)发生不良事务后,护士长对发生的缘由、影响因素及管理等各个环节应作细致的分析,确定根本缘由,刚好制订改进措施,并且跟踪改进措施落实状况,定期对病区的护理平安状况分析研讨,对工作中的薄弱环节制定相关的防范措施。
10)发生护理不良事务的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人觉察,须按情节严峻程度赐予处理。
11)护理事故的管理参照《医疗事故处理条例》执行。;七、削减护理不良反响的对策;另一方面,激励团队协作,在繁忙的工作中相互提示,唤起有意留意,对护理人员来说,执行任何一项护理技术操作时,必需在有意留意的状态下才能保质保量完成护理任务。;二、加强工作中评估和沟通工作的刚好性、有效性。
善用各种告知书和评估量表。(入院病人告知书、住院病人跌倒、坠床风险评估表、住院病人管道滑脱风险评估表、Braden评分表以及住院患者健康教化评价表等);三、加强带教老师的工作责任心。
带教老师要加强自身业务实力的培育与学习,包括带教的方式、方法。
带教老师要做到放手不放眼。
告知护生如有疑问(病人或家属),确定要核查清晰才能执行,不要主观臆断。;四、加强教化培训
护士的素养和实力与护理不良事务的发生具有干脆联系,各科护士长要做好新护士、低年资护士基本的及专科的理论学问、技能的教化培训。护理部可以按部就班地支配相应的讲座,强化责随意识、法律意识、质量意识、
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