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运动损伤及康复;概述
定义
分类
常见运动损伤
急性损伤特点及处理标准
慢性损伤特点及康复锻炼
;运动损伤;第4页;潜在原因
运动项目及其技术动作对人体特殊要求
人体本身一些部位在运动中所表现解剖生理弱点;预防
安全教育
准备活动
合理安排
加强保护与帮助,提升自我保护能力;运动损伤处理;运动损伤处理;运动损伤处理;运动损伤处理;运动损伤治疗;固定疗法;药品疗法;局部药品注射疗法
局部药品注射疗法是治疗运动损伤常见方法。对创伤性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉伤、损伤性肌腱炎、网球肘等效果很好。
药品:麻醉类药品和激素类药品
注射剂量:应依据损伤组织种类和损伤部位而定,提议5-7天注射一次,每处注射不超出3次;针灸、拔罐、推拿
舒筋通络
活血化瘀
消肿止痛
扶正祛邪
调理阴阳;康复锻炼;康 复;第18页;物理疗法;运动疗法;器械治疗
声:超声波等
光:红外线,可见光(蓝紫光),紫外线,激光(He-Ne)等
电:低频、中频、高频(微波、超短波)、直流电等
其它:水疗、冷疗、热疗、牵引、磁疗等;手法治疗
关节松动技术
分级:Ⅰ起始端活动;Ⅱ关节允许范围内活动,不接触起始端;Ⅲ大范围活动,接触终末端;Ⅳ终末端活动
作用:缓解疼痛,改进关节活动范围,增加本体反馈
适应症:关节疼痛、肌肉担心及痉挛、可逆性关节活动降低、进行性关节活动受限、功效性关节制动
禁忌症:关节肿胀、关节炎症、恶性疾病、未愈合骨折、关节活动过分
传统手法治疗
;康复锻炼;运动损伤分类
运动损伤人为原因(主观原因)
运动损伤基本处理标准
康复概念及主要内容
康复医学组成
康复训练方法及适应症
常见器械疗法
;第25页;常见运
动损伤;开放性软组织损伤
擦伤、撕裂伤、刺伤、切割伤
处理标准:止血、清创包扎、预防感染
创口浅、面积小用生理盐水冲洗伤口,75%酒精
或碘伏消毒,暴露待干即可。
创面深、大应早期清创、止血、缝合创口,注
射破伤风抗毒素,必要时抗菌素治疗。
;闭合性软组织损伤;挫伤
挫伤是指由钝器作用造成以皮内或/和皮下及软组织出血为主要改变闭合性损伤。
处理:制动、冷敷、??压包扎并抬高伤肢
必要时内服或外敷消肿止痛、活血化瘀药
物。
怀疑内脏破裂(尤其是胸腹部挫伤),暂时处理后及时送医院 深入检验和治疗。;肌肉和肌腱损伤
每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱
肌腹由肌纤维组成,色红质软,
有收缩能力,通俗“肌肉”
肌腱由致密结缔组织组成,色白
较硬,没有收缩能力。肌肉藉此
附着于骨骼或其它结构。
;第31页;肌肉痉挛—“抽筋”
原因
全身性原因:高热、缺钙等
局部性原因:局部肌肉过分疲劳,电解质紊乱(长时间运动)
睡眠姿势不好:“被动挛缩”
疲劳、睡眠、休息不足或休息过多:乳酸过多,血液循环差
严寒刺激
;肌肉痉挛
处理:对痉挛肌肉做“牵拉,伸展动作,按摩痉挛肌肉”(急性期)
小腿肌肉、大腿肌肉、手指肌肉痉挛处理
;肌肉痉挛
;肌肉、肌腱拉伤
直接暴力(跟腱、膝关节、肩关节等)
疼痛、肿胀、功效障碍、凹陷、肌力下降、异常活动
处理
(急性期,48小时内)RICE,加压包扎应处于伸展状态;若断裂,简单处理后,立刻送医院深入检验和治疗。
(缓解期,48小时后)热敷、按摩、外用药品;肌肉、肌腱拉伤
挛缩和力量下降
康复:恢复肌肉长度和力量
长度恢复:牵拉(被动-主动,小-大)
力量恢复:负重训练(小-大)
关节活动训练
时间:术后0-3周开始远端和近端关节活动
术后4-12周开始关节活动训练、静力肌力训练
术后3个月开始被动、主动关节训练,强化肌力练习
术后5个月开始反抗及专题运动训练;颈椎病
分型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食管压迫型
原因:颈椎退行性改变
椎管狭窄
慢性劳损
外伤
表现
;第38页;康复锻炼;第40页;肩周炎
表现为肩痛及运动功效障碍症候群。;冈上肌腱炎
外展综合征。上臂外展
60°一120°(疼痛弧)时肩
部疼痛猛烈
表现:疼痛、功效障碍
好发于中青年及以上体力
劳动着、家庭主妇、运动员。
;常见运动损伤;肩周炎;第45页;康复锻炼:
肩部主动活动:弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日屡次。
爬墙运动:患手顺墙向上活动,逐步恢复肩部外展和上举。
滑车带臂上举法:两手分别拉住装
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