糖尿病的胰岛素泵治疗PPT课件2.ppt

食物营养成分 碳水化合物（英文缩写为CHO）占50～60%， 90％～100％的CHO经过消化最终都会转变为葡萄糖被吸收，使进食后的血糖升高 脂肪 占30%，脂肪较少直接升高血糖。 蛋白质20%，蛋白质类食物较少直接升高血糖 水、 维生素、矿物质 某些糖尿病人，吃脂肪、蛋白质饮食也会引起较大的血糖波动，但对绝大多数泵治疗者，仅计算食物中的碳水化合物含量就能准确估算出血糖升高程度以及因此需要给多少追加量胰岛素。 * 每1gＣＨＯ可以平均升高血糖3～4mg/dl（相当于0.17－0.22mmol/L）， 在体重特别轻的人（30公斤）及儿童，1gＣＨＯ可能会升高血糖达6mg/dl（0.3mmol/L） * 餐前大剂量的设定 （１）餐前大剂量可平均分配于三餐前或 按４：３：３的比例分别分配于三餐前； 也可按４：２：３：１分别分配于三餐前 及睡前加餐前，然后再根据所测餐后血糖 （目标为餐后２小时＜９ ｍｍｏｌ／Ｌ） 情况调整。 * （２）餐前大剂量的调整：餐前大剂量是根据餐后２小时血糖进行调整的，可根据每日胰岛素总量（ＴＤＤ）进行估算，具体方法是，ＴＤＤ除１５００（用短效胰岛素）或１８００（超短效胰岛素如Ｌｉｓｐｒｏ、Ａｓｐａｒｔ），即得胰岛素敏感因子，也就是每单位短效胰岛素可以降低血糖（ｍｇ／ｄｌ）值（其值除以１８，即得ｍｍｏｌ／Ｌ）。 * （3）纠正意外的高血糖需注入的补充追加量 （实测血糖—目标血糖） 补充追加量=——————————— 胰岛素敏感因子 * （4）若胰岛素泵内使用的是超短效胰岛 素，则宜在餐前５分钟前注射，若使用的 是常规胰岛素则在餐前３０分钟注射，以 减少低血糖的发生。 * 胰岛素泵用量计算方法 用泵前总量 用泵总量 基础量 餐前量 每小时基础量 早 中 晚 ×75%－80％ ×50% ×50% 1/24 20% 15% 15% * 六 使用胰岛素泵的注意事项 １、选择合适的使用对象　　使用泵的糖尿病患者，要具备糖尿病知识，为了不影响疗效，保证安全，在安装前应对患者进行详细的操作指导。患者普遍存在心理问题，患者常因情绪变化导致血糖控制不良，加强心理护理可达到最佳疗效。 * 　２、注意报警、高血糖或低血糖等特殊情况的处理　　在用泵后的３天内应注意监测血糖（监测血糖时间：三餐前、三餐后２小时、睡觉前、凌晨３点），３日后可视情况减少监测次数。随身携带可快速补充血糖的碳水化合物。另外，要防止输注装置阻塞或泄漏、泵程序设定不正确、泵内胰岛素用尽等情况。 * ３、加强对泵的保护，防止受潮、损坏，防止静电报警，每日观察穿刺部位的皮肤及药量，注意防治感染等并发症。 * 谢谢！ * 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * 文档123 糖尿病的胰岛素泵治疗 * 主要内容 1 概述 2 胰岛素泵治疗的优点 3 胰岛素泵治疗的适应证及对患者的要求 4 泵用胰岛素的选择 5 胰岛素剂量的设定 6 使用胰岛素泵的注意事项 * 概述 　 随着人民生活水平的提高，糖尿病的发病率正在日益增高，已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病。 目前认为，糖尿病应该积极进行强化治疗，使患者血糖、血脂、血压和ＢＭＩ等全面达标，而胰岛素强化治疗就可以让糖尿病患者的血糖得到理想控制，其方法主要分为每天多次注射胰岛素（ＭＤＩ）和胰岛素泵治疗。 * 　　 胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注（ＣＳＩＩ），是近２０年来临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统，是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择。胰岛素泵一经临床应用，将血糖控制在正常或接近正常水平是非常方便有效的。 * 目前，ＣＳＩＩ经过临床验证被认为是控制血糖的最佳手段，也是目前“胰岛素强化治疗”的主要方法之一，因此，已经受到越来越多医护人员和糖尿病患者的偏爱。 * 二 胰岛素泵的优点 胰岛素泵治疗的最主要优点是能改善使用者的生活质量。根据欲摄入食物的量、种类及进食时间，患者能随时调整胰岛素剂量； 同时，患者也可以在同一天