护理风险及安全管理.ppt

极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 极品 * 极品 精选文档 精选文档 护理风险与平安管理 * 0901 精选文档 医疗护理风险 医疗护理风险是指护理人员在护理过程中，如操作、处置、配合抢救等各个环节，可能会导致医院和患者各种损失和伤害的不确定性 一.医疗护理风险及管理 * 0901 精选文档 医疗护理风险管理 医疗护理风险管理 医疗护理风险管理指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进展识别、评价和处理的管理活动 * 0901 精选文档 二、医疗风险管理目标 尽可能减少医疗效劳过程中的各类危险因素，确保诊疗效劳的平安性和治疗的有效性。 为了医院自身的生存和开展，医疗风险管理必须尽可能降低风险事件对医院造成的经济损失，减少医院经营中的风险本钱。 医疗风险管理应充分考虑到不必要的医疗纠纷对医院造成的间接损失，要通过积极改善效劳态度和不断提高医疗质量，加强风险防范，减少纠纷的发生 * 0901 精选文档 三、护理平安管理 护理平安：一般指患者在承受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体构造功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 * 0901 精选文档 护理平安的内涵 包含两层含义: 一是护理人员需严格按照操作规程操作防止来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体平安; 二是护理人员在护理工作中应以操作规程为标准 ,做好各种护理记录 ,从而防止来自于患者的医疗纠纷法律平安。 * 0901 精选文档 平安管理 平安管理：是指为保证患者的身心安康，对各种不平安因素进展有效的控制。平安管理是保障患者生命平安的必备条件，是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不平安因素、防止发生医疗纠纷和事故的客观需要 * 0901 精选文档 护理风险与护理平安的关系 护理 平安 护理 风险 风险意识 * 0901 精选文档 组织管理 设备器械 医院环境 相关因素 重点患者 药物 技术 医源性 患者 四、医疗护理风险的相关因素 * 0901 精选文档 五、护理风险的事件类别 医院感染 问题 职业安全 问题 仪器故障 护理病案 记录不完善 患者及家属 不满意 失误或技术 不到位 患者受伤 给药错误 护理风险 事件 * 0901 精选文档 技术因素： 某医院一实习生为病人拔出尿管时，未将 球囊内的液体抽出，拔出过程中患者诉疼痛，该实习生也未在意，结果尿管拔出后病人尿道出血。后经泌尿外科会诊重置尿管处理，床位医生周旋解释，病人不在追究。 五、护理不良事件案例 * 0901 精选文档 技术因素 某医院护士为患儿静脉输液，先穿刺大隐静脉未成功，之后穿刺头皮静脉，反复查找血管，20分钟后终于穿刺成功，护士松了一口气，妥善固定让家属一人抱孩子一人捧头，害怕针头脱出。之后患儿哭闹不止，家属没在意，以为是扎针扎的，护士没观察，渐渐地患儿哭声减弱至停。第二天发现患儿的左脚肿胀紫黑坏死，扎条在踝上双道紧扎，结果截肢。 * 0901 精选文档 责任心： 数年前，某乡镇卫生院夜间入院一名肺炎患儿，护士把4组药物加好后放在病人床头柜上让家属自己更换，护士蒙头大睡，醒后去看患儿，见：患儿呼吸微弱，全身水肿伴有大水泡，看输液架上500ml盐水瓶内剩余约300ml淡黄色液体，查看后证实为煤油，后经抢救无效患儿死亡。 * 0901 精选文档 人员因素 某医院急诊科送来一位病人，值班医生初步查看，病人面部表情凝固，面色灰黄，无呼吸、心跳等，即已死亡，又用听诊器在胸前听诊后向家属宣布患者已经死亡，让家属来回家，这时一位实习医生拿着听诊器在死者胸前听诊之后说：“我怎么听着还有心跳呀〞，病人家属听到此话扑通往医生面前一跪“医生求求你再给抢救抢救，求求你了求求你了、、、、、、〞。后经医生再次听诊并反复解释，家属才肯把死者拉走。 * 0901 精选文档 人员及管理因素 某医院一患儿腹泻脱水酸中毒，医嘱100mlGS+40ml碳酸氢钠静脉滴注ST，护士人少，家属自己到药房把药拿来交给护士，护士接过直接把药加大GS内给患儿换上。中班护士接班时发现患儿呼吸微弱，8次/分左右，面色苍白，立即通知值班医生查看，同时查找原因。结果在盛安培的桶内找到4支硫酸镁，后经积极抢救患儿于3天后脱险。家属纠缠医院及护士数日。 * 0901 精选文档 人员及管理因素 某医院泌尿外科前列腺手术后病人，家属认为手术不大，夜间未在病房陪护，护士一夜也未观察，第二天早晨护士测体温时呼唤病人无反响