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哮喘患儿智能管理软件使用情况及满意度调查 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：哮喘患儿智能管理软件使用情况及满意度调查 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：应用哮喘管理软件对哮喘患儿进行管理的研究 6 1　资料与方法 6 2　结果 7 3　讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10 正文 哮喘患儿智能管理软件使用情况及满意度调查 文1：哮喘患儿智能管理软件使用情况及满意度调查 支气管哮喘(简称哮喘)是儿童最常见的慢性呼吸系统疾病，近年来的患病率呈明显上升趋势，我国主要城市2010年儿童哮喘总患病率为%[1，2]。其发病受遗传因素、环境因素共同影响，目前尚无根治药物，但大多数患者经过长期规范化药物治疗，可达到哮喘控制的治疗目标[3，4]。但据国内外调查显示，哮喘患者的治疗依从性普遍偏低，其中儿童不遵医嘱使用吸入剂比例约占50%[5，6，7]。因此，增强哮喘儿童的自我管理能力，提高用药依从性，是控制病情的关键。近几年来，随着智能手机的普及及医疗技术与信息技术的不断融合，利用智能手机应用程序(App)对患者进行健康管理的干预性研究受到越来越多的关注[8]。哮喘智能管理App集哮喘的健康宣教、网络随访、智能评估、信息收集于一体，专用于哮喘患者的自我管理与用药监控。本研究中应用该App帮助哮喘患儿进行自我管理，并通过调查问卷了解其在门诊哮喘患儿中的使用及体验情况，为开发和完善适合哮喘患儿的智能管理App提供参考。现报道如下。 1、资料与方法 一般资料 选取2018年6月至2019年2月在南京医科大学附属苏州医院门诊就诊的哮喘[9]患儿64例;年龄2～14岁;均为非急性发作期且正使用沙美特罗替卡松气雾剂(商品名舒利迭);患儿监护人签署知情同意书。排除患严重肝、肾功能不全、心血管疾病、全身性疾病、感染性疾病及精神疾病者，以及监护人因故无法操作哮喘智能管理App者。 方法 患儿由儿科医师评估、建立哮喘专科病历档案，由1名经过哮喘专科培训的临床药师指导监护人安装并使用哮喘智能管理App及其配套设备HC-D-2型舒利迭用药管理仪(上海朔茂网络科技有限公司)。利用该App对患者进行个体化管理，每月对患者进行电话随访，持续3个月后进行问卷调查。 App的基本功能:一方面哮喘患儿及其监护人可通过该App学习哮喘防治知识，观看吸入剂用药视频教程，记录日常哮喘症状(咳嗽喘息、呼吸困难、影响睡眠、急救用药的次数)、哮喘日记、呼气峰流速(PEF)，填写患儿哮喘控制测试评分表(C-ACT)，通过用药管理仪规范日常用药，还可通过上传数据获得App的智能分析结果，帮助患儿进行自我管理;另一方面，医师、药师可通过该App查看患儿的相关上传数据，掌握病情变化和用药情况，指导其进行自我管理。 收集整理电话问卷调查数据。问卷调查表内容:患儿监护人的一般信息，包括性别、年龄、文化程度、职业、家庭人均月收入等;患儿使用吸入剂治疗的一般情况，包括是否停用药物治疗、累积治疗时间及停药原因;App使用情况，包括设备持续使用时间、停用原因等，以及患儿及其监护人对该App的使用满意度及满意的功能等。 统计学处理 采用双人录入和复核的方法将数据录入Excel软件，以统计学软件分析。计量资料以s表示，行t检验;计数资料以率(%)表示，行χ2检验。P为差异有统计学意义。 2、结果 患儿基本情况 64例患儿中，11例(%)未能按计划完成电话随访而脱落(4例未接通电话，7例因配合度差未能收集到完整的数据)，实际纳入53例。其中男37例，女16例;年龄2～14岁，平均(9±)岁。 使用情况 结果见表1。患儿平均使用该App的时间为，%在1周内，仅%超过1个月。进行C-ACT评分平均次(6例未进行评分)，绝大多数患儿未记录日常哮喘症状。 表1患儿(监护人)App使用情况(n=53) 停用App原因 结果见表2。选择“其他”原因的19例(%)中，7例(%)由于上学寄宿在校不方便进行数据记录而停用，5例(%)因长期使用舒利迭治疗，用药规律且哮喘控制较稳定而不依赖App。 表2患儿(监护人)停用App原因分布(n=53) 监护人对App的评价 结果见表3和表4。 表3监护人对App的满意度评价(n=53) 表4监护人对App的功能评价(n=53) 3、讨论 儿童支气管哮喘一般具有发病年龄小、病程长、无根治药物等特点，需要依赖长期的院外自我管理，而规范的哮喘自我管理已被证明可减少哮喘发作的次数，改善药物治疗效果[10，11]。目前，国内哮喘儿童的管理仍以传统管理模式为主，即在监护人的帮助下记录哮喘日记，定期约见哮喘专科医师进行随访，无法与医师进