帕金森病诊断与治疗指南2讲课文档.pptVIP

早期治疗 Stalevo 左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋（Entacapone）复方制剂 极有可能代表左旋多巴的最佳和最实际的给药模式 第六十一页，共九十四页。 早期治疗 其他对症治疗药物 抗胆碱能药 安坦 东莨菪碱 开马君 苯甲托品 金刚烷胺 第六十二页，共九十四页。 腺苷A2A受体拮抗剂 ?双盲、安慰剂对照，观察时间为6周，所有患者头两周均 给予安慰剂，然后接受2周40mg/日和2周80mg/日KW- 6002胶囊。 ?15例中至重度PD患者，男8例，女7例，年龄63±12岁， 平均病程8.1±6.2年。在研究前均稳定单用左旋多巴或短 时间与多巴胺受体激动剂联用达4周以上。 ?所有患者均有症状波动，6名有剂峰异动症。 ?于第2、4、6周进行疗效评定。 第六十三页，共九十四页。 ?结果：试验组12例，安慰剂组3例。服用KW- 6002 40mg和80mg时的血浆浓度分别为323± 35ng/mL和668±54ng/mL。 左旋多巴剂峰浓度时并不影响KW-6002血浆浓 度（40mg时为343±24ng/mL，80mg时为725± 65ng/mL）。 第六十四页，共九十四页。 唑尼沙胺（Zonisamide） 抗癫痫药 增加纹状体多巴胺合成；减少谷氨酸的释放 1例癫痫伴PD患者应用有效 9例开放性观察，