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化疗药常见不良反应的护理 伏 虹 肿瘤专科护士培训课程 第一页，共十五页。 局部毒性反应 其他毒性 肝、肾功能损害 骨髓抑制 黏膜炎 胃肠道反应 1 6 5 4 3 2 第二页，共十五页。 局部毒性反应—栓塞性静脉炎 表现： 从注射部位沿静脉走行，静脉表皮发红或色素沉着，疼痛，血管变硬并呈条索状或树枝状，以致血流受阻。 预防： 稀释化疗药物：化疗药物浓度不宜过高，给药速度宜慢。两种化疗药之间要用等渗盐水冲滴，以减少药物对血管壁的刺激。 应注意有计划地选择外周浅静脉。有上腔静脉综合征者宜采用下肢静脉注射。 有条件的可给予深静脉穿刺，能有效地避免静脉炎。 护理： 若发现有静脉炎应及早给予处理 做好心理护理，减轻紧张情绪，指导其抬高患肢，以利于回流。 25％硫酸镁湿敷局部，或喜疗妥局部外涂，能促使静脉炎的恢复。 局部疼痛、沿静脉走行、血管呈条索状者可用氦氖激光照射，每天1次，5天为1疗程。 第三页，共十五页。 局部毒性反应—局部组织坏死 预防： 化疗给药必须由经过培训的专业护士执行。 在选择给药时必须了解各类药物的局部刺激作用，对于强刺激性化疗药，注射过程中要密切观察，切忌渗漏皮下。 做好心理疏导，对初次用药的病人应做好解释工作，以消除其恐惧，并着重指出：注药时如有痛感或异常感觉，应立即告诉护士，不可勉强忍痛。 血管的选择与静脉炎的预防相同。 若进行深静脉穿刺，可有效地预