关节镜手术配合于涛.pptVIP

关节镜手术配合 器械护士： 1 与巡回护士共同清点手术器械，协助医生消毒铺巾。 2 与巡回护士配合将各管道、导线与仪器连接，检查调试关节镜的清晰度，调试各仪器械至功能位。 3 协助医生铺护皮纸及加压驱血带止血：患者小腿自然下垂置于术者大腿上, 利用小腿的重力增大关节间隙, 使大腿与小腿呈90°, 在患肢大腿上段绑上电动气囊止血带,遵医嘱调节气囊压力。 第三十页，共五十二页。 第三十一页，共五十二页。 第三十二页，共五十二页。 关节镜手术配合 4　髌骨入路3个:①前内侧入路:于内侧囊上1cm髌腱旁1cm处切一小口，将穿刺针置入关节腔。②外上入路:于股四头肌腱外侧、髌骨旁上方、上角各2.5cm处切一小口，插入套针，连接灌水输液瓶。③前外侧入路:于外侧关节线上1cm髌腱旁1cm处切一小口，插入关节镜套针。插入镜鞘，置入关节镜，打开灌注系统冲洗关节腔，使术野清晰。 第三十三页，共五十二页。 放入进水管 并建立下一通道 尖刀戳开皮肤 尖头穿刺棒穿入关节腔 第三十四页，共五十二页。 置入带穿刺头的套管 取出穿刺棒，接入关节镜头 第三十五页，共五十二页。 关节镜鞘（俗称套管），带双路冲洗通道 钝头穿刺棒 避免伤及其它组织 用于扩张入路等 尖头穿刺棒 尖端锋利副损伤小 用于穿透皮下软组织及关节囊 尖钝头穿刺棒 第三十六页，共五十二页。 探针：镜下医生的手指 最