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1）中药面膜：当归、川芎、沙参、柴胡、防风、天花粉各20g，冬瓜仁、白芷、白及、绿豆各10g 2）菠菜牛奶面膜：菠菜200g，牛奶150ml，鸡蛋清少许，蜂蜜适量 3）冬瓜籽石榴面膜：冬瓜籽、石榴皮、白附子各等分，白酒适量 4）山药白萝卜面膜：鲜山药100g，白萝卜150g，豆腐50g，鸡蛋清1个，蜂蜜少许 第二十八页，共四十七页。 三、肾精亏虚 证候：面色晦暗，颞颧部深褐色或黑褐色斑片，边界尚清。伴腰膝酸软，头晕目眩，失眠多梦，月经紊乱，五心烦热。舌质红，苔少，脉沉细。 治则：滋水养阴，补肾祛斑 方药：六味地黄丸加减 组方加减： 腰腿酸痛加狗脊、桑寄生、菟丝子、巴戟天 潮热盗汗加黄柏、知母、地骨皮 第二十九页，共四十七页。 外治 中药面膜：丝白祛斑膏 毫针刺法： 主穴—肾俞、肝俞、三阴交 配穴—血海、关元、中极 第三十页，共四十七页。 四、冲任失调 证候：两颧部黑褐色斑片，对称分布，月经前斑色明显加深，伴月经紊乱，腰膝酸软，舌质淡红，苔薄，脉细。 治则：调理冲任，养血祛斑 方药：二仙汤加减 组方加减：仙茅9克、仙灵脾9克、巴戟天9克、当归9克、黄柏6克、知母6克。 妇女更年期综合症：加苏子、丹参 抑郁症：加用菖蒲、夜交藤 难以入眠者，加合欢皮、茯神 第三十一页，共四十七页。 外治 中药面膜：五白膏 毫针刺法： 皮损部位局部围刺 主穴—肾俞、肝俞、关元、中极 配穴—血海、子宫、归来 第三十二页，共四十七页。 治疗补充 临床常用成方： 加味逍遥丸 香砂六君子丸 八珍益母丸 六味地黄丸 金匮肾气丸 丹参丸 血府逐瘀口服液 大黄蛰虫丸 第三十三页，共四十七页。 美容中医学雀斑黧黑斑面黑演示文稿 第一页，共四十七页。 （优选）美容中医学雀斑黧黑斑面黑 第二页，共四十七页。 病因病机 肾水不足 火热郁结 第三页，共四十七页。 临床表现 多发于6~7岁，青春期达到高峰，日晒后加重； 好发于体表暴露部位，面部多见，颈部，手臂背部也可见； 皮损为针尖至芝麻大小的褐色斑点，对称分布，互不融合 无明显自觉症状 第四页，共四十七页。 损美评价 破坏肤色协调，面部皮肤白皙者更为明显，给患者带来心理阴影和创伤。 第五页，共四十七页。 鉴别诊断 雀斑样痣 着色干皮病 雀 斑 1~2岁开始 好发于幼儿阶段 6~7岁，青春期 皮损分布不对称 皮损不对称 皮损对称 身体任何部位 发于面部 好发于皮肤暴露部位 皮损颜色较深，多为黑色 暴露部位皮肤出现色素沉着、干燥、角化、萎缩及癌变 针尖至芝麻大小的褐色斑点 日晒后不加剧 皮肤对日光，特别是紫外线高度敏感， 日晒后加剧 无家族史 有家族史 多伴有家族史 无明显自觉症状 多伴有毛细血管扩张及皮肤萎缩 无明显自觉症状 第六页，共四十七页。 第七页，共四十七页。 第八页，共四十七页。 治疗 一、肾水不足 证候；面色无华，皮疹呈淡黑色，点状对称分布于鼻、面颊。舌淡，苔白，脉细数。自幼发病，有家族史。 治则：滋补肾阴，活血消斑。 方药：六味地黄汤和四物汤加减 组方加减： 如有五心烦热，盗汗颧红加知母、黄柏 如有腰腿酸痛、气虚乏力加五味子 如有视物干涩，迎风流泪加枸杞、菊花 加强祛瘀效果加桃仁、红花、五灵脂 第九页，共四十七页。 外治 中药剥脱剂：五妙水仙膏 中药面膜：白芷、白茯苓、滑石、绿豆粉 毫针刺法： 主穴—三阴交、曲池、足三里、肾俞 配穴—肝俞、血海、命门 第十页，共四十七页。 二、火热郁结 证候：皮疹呈黄褐色或淡褐色粟粒大小斑点，颜面、手背部多见，日晒或夏季加重，舌质红，苔薄黄，脉滑数 治则：祛风清热，凉血活血 方药：犀角升麻汤加减 组方加减： 月经一月数行的轻用川芎，加黄芩、黄连、丹皮 第十一页，共四十七页。 外治 中药剥脱剂：五妙水仙膏 中药面膜：白芷、白茯苓、白菊花、白及、丹参、白蜜 祛斑散：冬瓜仁35g，莲子粉25g，白芷粉15g 毫针刺法： 主穴—三阴交、曲池、足三里、肾俞 配穴—肝俞、血海、命门 第十二页，共四十七页。 治疗补充 临床常用成方： 加味逍遥丸 乌鸡白凤丸 杞菊地黄丸 知柏地黄丸 金匮肾气丸 参苓白术丸 第十三页，共四十七页。 临床常用成方2 1）雀斑方：白僵蚕、细辛、黑牵牛 2）时珍正容散：猪牙皂角30g，紫背浮萍30g，白梅肉30g，甜樱桃枝30g，鹰矢白9g 3）玉肌散：绿豆250g，滑石、白芷、白附子各6g 4）润肌膏：当归15g，紫草3g，麻油120g 第十四页，共四十七页。 预防调摄 防止日晒。 多食蔬菜、水果、粗粮。