PDCA循环基础上医院全面预算管理体系的构建（财务管理资料）.docVIP

PDCA循环基础上医院全面预算管理体系的构建（财务管理资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：PDCA循环基础上医院全面预算管理体系的构建 2 一、现行预算管理中存在的问题 2 （一）预算目标制定缺乏有效依据 2 （二）预算目标执行不可控因素多 3 （三）预算对医院管理影响不显著 3 二、PDCA循环在全面预算管理体系中的运用 3 （一）预算计划——P 4 （二）预算执行——D 4 （四）预算优化——A 6 三、结语 6 文2：医院全面预算管理体系的构建 7 一、医院推行全面预算管理的重要性 7 二、医院构建预算管理体系面临的问题 8 (一)缺乏完善的预算组织机构 8 (二)缺乏科学的预算编制制度 8 (三)预算执行监督力度不足 8 (四)欠缺完善的预算考核机制 9 三、医院构建全面预算管理体系构建 9 (一)建立完善全面预算组织机构 9 (二)制定完善的预算编制制度 9 (三)增强预算执行监督 10 (四)建立高效的预算考评价机制 10 四、结束语 10 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 12 正文 PDCA循环基础上医院全面预算管理体系的构建（财务管理资料） 文1：PDCA循环基础上医院全面预算管理体系的构建 一、现行预算管理中存在的问题 预算管理是医院管理的重要方面，全面有效的预算管理关系着公立医院持续、健康、有序的发展，医院的预算应当适应医院战略发展目标。《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》明确指出要全面深化公立医院改革，在完善公立医院管理体制加强财务预算管理，对公立医院实行全面预算管理，推动三级公立医院落实总会计师制度。为更好地建立全面预算管理体系，公立医院首先要认清现行预算管理中存在的问题。 （一）预算目标制定缺乏有效依据 公立医院根据同级财政部门的要求编制年度预算并上报，为了完成预算编制要求，预算往往由相关职能部门根据上年预算数据预测本年度预算，如财务部门根据上年收入以一定增长率推断本年预算收入，资产管理部门根据上年资产购置情况推断本年购置预算，没有独立的预算管理机构对医院整体预算进行统筹安排。除此以外，预算编制的重点是财政资金的使用流向，对医院自有资金关注度不高，如此预算编制只是为了应付预算任务，未能根据医院临床及辅助科室的实际运行情况来编制，并不能反映医院的真实运营状况。 （二）预算目标执行不可控因素多 由于预算目标的制定缺乏有效依据，不能反映科室实际运行状态，本年度在预算执行时，实际发生支出可能是支出预算中没有的，如果此项支出是科室发展需要必须发生的，那么就会出现背离预算的情况，导致支出预算和实际支出相分离，不具有严格的切入性。如果医院要求按预算进行，就意味着要不停的调整预算，而可以随意调整的预算则不具备有效的约束力。 （三）预算对医院管理影响不显著 由于预算目标缺乏依据，且执行时随意性强，预算不具有权威性而流于形式，自然对于医院的管理意义较小，甚至预算编制成为医院相关部门的一项工作负担，为了完成任务而编制预算，预算工作相对独立未能与全成本核算和绩效管理形成相互依存、相互影响、相互制约的关系，对于医院全成本核算和绩效管理未起到有效的指导性作用。 公立医院现有预算工作中存在的问题，不仅不能指导医院管理工作，反而成为医院的工作负担。放眼市场经济，不少小微企业在年初根据企业发展状况编制合理预算，有明晰的收入预算和可控的支出预算，并严格执行，发现问题及时解决，在不断完善中求得生存和发展，使得企业越做越大，成为行业的典范。顺应医改的要求，全面预算管理体系的建立对于公立医院来说是迫切需要的。为了更好地实现全面预算管理体系，创造性的在预算工作中引入PDCA循环理论，使得预算在循环体系中不断完善，形成良性有效的循环。 二、PDCA循环在全面预算管理体系中的运用 PDCA循环由美国统计学家戴明博士发展和完善，P（Plan）表示计划；D（Do）表示执行；C（Check）表示检查；A（Action）表示总结、再优化。它原本是用来反映质量管理活动的规律，是提高产品质量，改善企业经营管理的重要方法。通过环环相扣的不断循环，一旦达成改善的目标，改善后的现状，便随即成为下一个改善的目标。在不断设定新的挑战目标完成目标的过程中不断完善现有工作，这对公立医院预算管理工作具有很强的借鉴性。在全面预算管理体系中引入PDCA循环将会大大提高预算的实用性和指导性。 （一）预算计划——P 为了提高公立医院的管理水平，加强财务管理，建立完善的全面预算管理体系是必不可少的，应当提高医院管理层对预算管理的认识，将