呼吸衰竭护理常规病人.docxVIP

呼吸衰竭护理常规? 概念 各种原因引起的肺通气和〔或〕换气功能严重障碍，以致不能进展有效的气体交换，导致缺氧伴〔或不伴〕二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压〔PaO2〕低于8kPa〔60mmHg〕，或伴有二氧化碳分压〔PaCO2〕高于6.65kPa〔50mmHg〕，即为呼吸衰竭〔简称呼衰〕。 护理措施 一、急性呼吸衰竭应绝对卧床休息。慢性呼吸衰竭代偿期，可适当下床活动。? 二、给富有营养、高蛋白质、易消化饮食。原那么上少食多餐，不能自食者，给予鼻饲以保证足够热卡及水的摄人。? 三、病情观察。除定时测体温、脉搏、呼吸、血压、观察瞳孔变化、唇、指〔趾〕甲发绀外，特别注意以下几项指标：? 1、神志：对缺氧伴二氧化碳潴留病人，在吸氧过程中，应密切观察神志的细小变化，有无呼吸抑制。? 2、呼吸：注意呼吸的节律，快慢深浅的变化。如发现异常，应及时通知医生。? 3、痰液：观察痰量及性状，痰量多、黄稠，表示感染加重，应及时通知医生，六标本送检。?四、氧气疗化。依病情及病理、生理特点，给不同给氧方式，争取短时间内使氧分压高于50mmHg，氧饱和度在80%以上。? 五、保持呼吸道通畅。神志清楚病人，鼓励病人咳痰，被动变换体位，翻身拍背，促使痰液引流。不能自行排痰者，及时吸痰，