一例白癜风患者的药学服务方案设计.pdfVIP

一例白癜风患者的药学服务方案设计 一例白癜风患者的药学服务方案设计 一、病人基本情况 曹某，男，18岁，学生，四年前，手臂和背部出现大小不一的 白色斑点，起初没在意，后来白色斑点越来越多并散布脖子初，心中 不安，父母带其去往衡阳附一医院检查，后又辗转长沙湘雅医院，确 诊为白癜风。经询问，患者自小体弱多病，有时一个星期感冒两次， 并身材偏瘦，皮肤皙白。 二、病情分析 2.1白癜风的定义 白癜风是由于皮肤内黑色素缺乏，身体皮肤出现白斑的一种慢性 皮肤病，可以长在身体的任何地方。 2.2 白癜风病因 ★精神压力紧张，家中有白癜风遗传病史。 ★病人自身有其他免疫性疾病，身体内的免疫系统不能正常工 作，错误攻击自身皮肤黑色素细胞导致黑色素生成减少。 ★神经化学物质，接触某些如香酚类的化学物质，破坏了皮肤黑 素细胞。 经查，患者家中无遗传病史，周围亲戚邻居也并无此病，居住环 境也良好。 2.3 白癜风的临床表现 早期白癜风一般没有症状，不痛不痒，面积不大，出现不明显的 小斑点，白斑，也可能面积稍大，之后逐渐皮肤颜色变淡，全白，也 可能是中间变白，周围皮肤浅白或淡粉色，白斑的形状多样，大小不 一 ，除皮肤颜色变化外，皮肤本身正常，但偶尔白斑处的皮肤会发 痒，甚至红肿、变色。白斑处的头发、胡须、眉毛也会随病情的轻重 而变白,白斑常出现在手臂，腋窝，脸部，脖子，背部。 2.4 白癜风的分类 按病程 进展期、稳定期 按严重程度 1级(轻级)、2级(中级)、3级(中 重级)、4级(重级) 按分布特点 节段形白癜风、非节段性白癜风、 未分类/未定类白癜风 按发病部位 局限型、散在型、泛发型 三、从病情入手确定药物治疗 目前在医学上，还没有白癜风的彻底治疗方法。并且白癜风是一 种慢性病，周期长，疗效不一，病人背部较多大小不一白斑，手臂和 脖子均有，，脖子周围的毛发变白，由于发现较早，并没有漫布脸部， 考虑到病人的学习和生活，目前治疗使用光疗法加药物治疗来控制白 斑的扩大面积和生长。 3.1光疗法 光疗法是利用紫外线照射光斑，诱导皮肤恢复颜色，常用窄波 UVB(NB-UVB)光疗的安全性比以往的补骨脂素＋UVA(PUVA)高，但长期 使用光疗法，有可能会增加患皮肤癌的风险。 3.2常用药物汇总 类别 代表药物 不良反应(副作用) 注意事项 在使用这些药物 口服类药物 白癜风丸、复发巴 前，需要做肝肾功 布期片、乌龙散、 长期使用对肝脏 能检查。注意控制 芪枣口服液，复方 有一定的损害，并 每次服用的药量， 驱虫斑鸠菊丸、白 且，长期使用这些 长期使用对肝脏 癜风丸、桃红血清 药物，有一定的毒 有一定的损害，并 丸、复发木尼孜其 副作用，以及肠胃 且起效比较缓慢， 颗粒。 方面的副作用，如 为了安全，患者尽 呕吐、腹泻等，局 必须尽量保持患 部皮肤有可能发 处的清洁，同时要 红发热，引起不 注意在使用一段 适，但用药不久后 时间以后，才