一例荨麻疹患者的药学服务方案设计.pdfVIP

一例荨麻疹患者的药学服务方案设计 一例荨麻疹患者的药学服务方案设计 一、病人的基本情况 既往 姓名 性别 年龄 职业 症状 病史 突发全身红肿瘙 戴某 女 23岁 学生 无 痒，休息后未出现 缓解 二、分析掌握病情 患者来院就诊时精神状态不佳，主诉自己手臂最初突然长出红 肿，随后红肿部位开始瘙痒并蔓延至全身。当日患者并未出现明显 过敏诱因，红肿部位集中在腿部和背部，且背部有明显出血痕迹， 询问后了解到，当时患者瘙痒难忍，经过休息后未出现瘙痒减弱缓 解，无法忍受情况下用手反复绕抓挠背部直至出血。检查时发现患 者未见恶心呕吐、呼吸不畅等症状，挂号前测量患者腋温36.3℃， 确诊为急性荨麻疹，收入到我院皮肤科门诊治疗，经询问患者无药 物或实物等过敏史，身体健康没有其他疾病，拟决定采用药物治疗 方案。 三、从病情入手确定治疗方案 荨麻疹是诱发要素较为复杂的过敏性疾病之一，除了少数患者 有明显诱发要素存在以外，大多数患者在患病时难以发现具体诱发 要素，根据临床数据显示，急性荨麻疹多发生于城市中青年群体之 中，且女性患者群体比例显著高于男性患者，急性荨麻疹表现为皮 肤表面出现有瘙痒感的风团，少数患者并发恶心呕吐、呼吸困难等 症状。将近50%的急性荨麻疹患者都存在确定的过敏史，最常见的 是海鲜过敏以及青霉素过敏，因此在患者就诊第一时间询问既往过 敏史以及近两日饮食食材等以明确并消除诱发病因，同时要求患者 进行血常规的检查项目。 3.1常见荨麻疹治疗药物汇总 我院在为该患者制定药学服务方案时，主要参考 《抗菌药物指 导原则》为患者进行指导用药，具体如表1。 表1 常见荨麻疹治疗的药物汇总 不良反应 类别 代表药物 注意事项 （副作用） 单独使用无效时可 依巴斯汀、赛 恶心腹痛、头 两种或两种以上同 庚啶、阿伐斯 晕嗜睡、出现 时服用， 有肝功 抗组胺类药物 汀 、咪唑斯 湿疹、皮肤瘙 能或者有既往障碍 丁、地氯雷他 痒等 史的患者需要谨慎 定等 使用 用药期间不可以进 行其他的免疫措 体重增加、面 泼尼松、曲安