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体格生长评价 发育水平 　　将特定时间，某一个体的各单项体格生长指标与同性别、同年龄人群相应参数进行横向比较来评价个体的体格生长状况。 体格生长评价 * PPT学习交流 发育水平 　　早产儿体格生长有一允许“落后”年龄范围，进行生长水平评价时应矫正胎龄至40周（足月）后再评价 （1）身长矫正至40月龄 （2）体重矫正至24月龄 （3）头围矫正至18月龄 体格生长评价 * PPT学习交流 生长速度 　　对某一个体的各单项体格生长指标定期连续测量,纵向观察各指标的增长值,并与人群生长参数增长值对照,可及时早期发现和干预个体的生长偏离。 体格生长评价 * PPT学习交流 匀称程度 　　 评价个体各体格生长指标之间关系 体型匀称 Weight to stature 身材匀称 Trunk-leg ratio 体格生长评价 * PPT学习交流 生长发育的概念 生长发育规律 影响生长发育的因素 体格生长 体格生长评价 与体格生长有关的其它系统发育 神经心理发育 * PPT学习交流 骨骼 头颅骨 　（1）前囟 　（2）后囟 　（3）颅缝 脊柱 长骨（骨龄） 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 颅骨 Craniums (between 2 frontal bones and 2 parietal bones ) (trilateral between 2parietai bones and occipital bone) 骨缝 cranial suture (between bones ) 前囟 后囟 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 骨缝与囟门的闭合 反映颅骨骨化过程 部位 出生时 关闭年龄 前囟 1.5~2cm ≦18月 后囟 0.5cm 1~2月 骨缝 可及 3~4月 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 前囟异常 张力低 早闭 扩大或晚闭 张力高 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 Raise intracranial pressure Hydrocephalus Meningitis 颅内压增高 * PPT学习交流 Dehydration * PPT学习交流 Hypothyroidism Cleidocranial dysostosis 扩大、晚闭 Hydrocephalus * PPT学习交流 脊柱发育 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 颈曲 腰曲 胸曲 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 长骨发育 软骨骨化、骨膜下成骨 * PPT学习交流 次级骨化中心…出现的顺序(计算骨龄用) * PPT学习交流 骨 龄 即骨发育的年龄。从人群中调查得到每个骨化中心出现的时间、大小、形态、密度等绘制标准图谱。将儿童骨化中心与各年龄标准图谱比较，若其骨骼成熟度相当于某一年龄的标准图谱时，该年龄即为其骨龄。 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 新生儿至成年骨化中心发育的过程（左手无名指） * PPT学习交流 8 yrs 7 ms 17 yrs Greulich-Pyle Method * PPT学习交流 测定骨龄临床应用 骨龄与生长激素、甲状腺素、性激素有关， 据骨龄发育水平可协助诊断某些疾病。 如 生长激素缺乏症、甲减、 肾小管酸中毒等。 骨龄超前： 中枢性性早熟、先天性肾上 腺皮质增生症。 骨龄落后： 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 牙齿的发育 人一生有两副牙齿: 乳牙(共20个） 恒牙(共32个） 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 乳牙萌出： 4～10个月 通常2.5岁出齐 个体差异较大 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 恒牙萌出： 6岁：第2乳磨牙之后萌 出第1恒磨牙 7～8岁：乳牙按萌出先 后脱落代之以恒牙 12岁：萌出第2 磨牙 18岁以后：第3磨牙 （智齿） 20～30岁：出齐 与体格生长有关的其它系统发育 * PPT学习交流 生长发育的概念 生长发育规律 影响生长发育的因素 体格生长 体格生长评价 与体格生长有关的其它系统发育 神经心理发育 * PPT学习交流 神经心理发育 神经系统的发育 感知觉的发育 运动的发育 语言的发育 心理活动的发展 * PPT学习交流 儿童神经心理发育的评价 能力测验 1、筛查性测验 2、诊断测验 适应性行为测试 * PPT学习交流 发育