臭氧介入治疗椎间盘突出进展.ppt

D’Eeme M等报告1000例腰椎间盘突出症，用医用臭氧治疗，局麻后用18～20G针在CT监视下，刺入突出间盘内，注入12ml 氧和臭氧混和气（20～30?g/ml）,必要时3、15、30天重复注射。 随访3～6月，临床优40%、良28%；CT优36%、良46%。结论：可替代很多手术！ Ozone therapy in lumbar sciatic pain Radiol Med (Torino). 1998 Jan-Feb;95(1-2):21-4. 第六十二页，编辑于星期六：十一点 四十九分。 Benneti M对166例椎间盘病和140例非间盘腰腿痛病人行氧、臭氧和激素注射治疗。随访一周效果都好，随访半年间盘病组84.9%效好，非间盘病组77.5%优良。 结论：氧-臭氧治疗间盘或非间盘病腰腿痛可取代椎管内激素疗法。 Intraforaminal O(2)-O(3) versus periradicular steroidal infiltrations in lower back pain: randomized controlled study.AJNR Am J Neuroradiol. 2005 May;26(5):988-9. 第六十三页，编辑于星期六：十一点 四十九分。 2200例腰间盘突出腰腿痛，在CT或X线监视下盘内或椎间孔内注射氧与臭氧混和气，半年有效率80%，18月后75%。CT显示间盘缩小的63%。 Muto M. Treatment of herniated lumbar disc by intradiscal and intraforaminal oxygen-ozone (O2-O3) injection. J Neuroradiol. 2004 Jun;31(3):183-9. 第六十四页，编辑于星期六：十一点 四十九分。 O2-O3神经根和神经节周围浸润化学溶盘术Chemiodiscolysis 20G Chiba 针 刺入间盘中。 不要注射造影 剂，以免影响 O2-O3 扩散和 吸收。 第六十五页，编辑于星期六：十一点 四十九分。 盘内、硬膜外、 神经根和神经节 周围浸润O2-O3。 第六十六页，编辑于星期六：十一点 四十九分。 注臭氧后 第六十七页，编辑于星期六：十一点 四十九分。 3000例治疗结果 1，退行性间盘病（DDD）： 优40%、良40%、中差20% 2，L4-5、L5-S1突出者： 优64%、良13%、中差23% 3，多个间盘突出者： 优85%、良11%、中差31% 4，间盘术后综合征患者： 优45%、良20%、中差35% 均未见神经学和感染并发症。 第六十八页，编辑于星期六：十一点 四十九分。 盘内、外联合注臭氧（O3）治疗腰椎间盘突出症临床研究 双重介入法―盘内、外联合注射臭氧（03）,采用硬膜囊前间隙置管入路，将臭氧注入到突出物的周围和椎间盘内，取得了很好的疗效,增添了一个新的疗法，其技术含量高，但对设备条件要求低，减轻了患者的医疗负担，提高疗效。 长春中医学院附属医院、北京天坛医院、吉林大学三院、北京中关村医院、吉林市中西医结合医院 第六十九页，编辑于星期六：十一点 四十九分。 ＣＴ导向下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出 150例腰椎间盘突出于ＣＴ导向下行臭氧消融治疗。分别于盘内及突出物中央注射浓度为60μｇ/ml 臭氧5～15ml。注射臭氧后ＣＴ扫描显示臭氧在间盘内呈裂隙状、髓核腔内积聚状、弥散分布状。臭氧注射后神经根轮廓全部显露、“淹没征”消失者占29%;神经根大部分显露、“淹没征”部分消失者占50%;神经根显露不明显者占21%。治疗后3个月随访显效、有效和无效分别占82%、13%和5%。 肖越勇,孟晓东,李继亮 中国介入影像与治疗学.2005.2(4):245-248　 第七十页，编辑于星期六：十一点 四十九分。 微创椎间盘切除与盘内臭氧注射 各150例，随访3年，微创椎间盘切除和臭氧溶盘（ ozone discolysis，盘内臭氧化学溶核术intradiscal ozone chemionucleolysis ）术二者结果相同。 The differe