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医院新生儿室感染管理制度
1、建筑布局
(1)应当设置在相对独立的区域,周围环境安静、清洁。
(2)应当做到洁污区域分开,功能流程合理。
(3)新生儿病房分医疗区和辅助区,医疗区包括普通病室、隔离病室和治疗室等。辅助区包括接待室、配奶间等。
(4)床位数应当满足患儿医疗救治的需要,每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。
2、人员管理
(1)医务人员,包括辅助人员上岗前应接受医院感染相关预防与控制基本知识培训。
(2)医务人员患有皮疹、腹泻、呼吸道症候群及传染病等感染性疾病时应暂停接触新生儿。
(3)非本室人员未经许可不得入室,所有人员入室前应做手卫生。
3、环境管理
(1)手频繁接触的物体表面,如各种仪器表面、门把手、洗手池、床头桌等,每日湿式擦拭不少于2次,有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。
(2)窗台、墙面定期湿式擦拭,有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。清洁用具标识清楚,使用后分开清洗消毒晾干备用。
(3)地面湿式处置,每日清洁消毒不少于1-2次,有明显污染时使用吸湿材料进行污点处置后再清洁消毒。
(4)使用中的暖箱不应使用含氯制剂擦拭;终末消毒时,使用含氯制剂擦拭后,应再次以清水擦拭以去除消毒剂残留。
4、物品管理
(1)湿化瓶、呼吸机管路由消毒供应中心集中回收处理。
(2)婴儿保温箱使用后应终末清洁消毒,使用中应每日更换湿化液,湿式清洁恒温罩内外表面。每周或遇污染时应进行彻底清洁消毒。
(3)雾化器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等,应当一人一用一消毒。
(4)患儿使用后的奶嘴、奶瓶清洗干净后,首选热力消毒,必要时选用压力蒸汽灭菌;盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒;保存奶制品的冰箱应定期清洁与消毒,保持温度适宜,冰箱内不应放置其它物品。
(5)被服、衣物等应保持清洁,污染后及时更换。患儿出院后床单位应进行终末消毒。
5、隔离措施
(1)在诊疗过程中应当遵循标准预防的原则,并严格执行手卫生规范、隔离技术以及无菌操作技术。
(2)诊疗和护理操作时,应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。
(3)对患具有传播可能的感染性疾病、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取相应隔离措施并作标识。
(4)发现特殊或不明原因感染患儿,应单间隔离、专人护理,并采取相应消毒隔离措施。所用物品优先选择一次性物品,非一次性物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用。
6、监测
开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测,发现医院感染病例应及时向医院感染管理部门报告,并积极配合相关调查与控制。
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