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高血压病的护理及注意事项
惠山区康复医院
黄云霞
第一页,共十三页。
定义
是一种以体循环动脉收缩期和(或)舒张期血压持续升高为主要特点的全身性疾病,可分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压占90%以上
目前WHO高血压标准定义:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
第二页,共十三页。
临床表现
1.一般 表现
2.并发症
第三页,共十三页。
一般表现
起病缓慢
约1/5的病人可无任何症状,在体查和出现并发症就诊时发现
部分病人表现头晕、头痛、耳鸣、颈部紧板、眼花、乏力、失眠
有时可有心悸和心前区不适感等,在紧张或劳累后加重
第四页,共十三页。
并发症
高血压危象
心力衰竭
肾衰
视网膜改变
高血压脑病
脑血管病
第五页,共十三页。
护理措施
病情监测
活动与安全
饮食管理
排便护理
用药护理
并发症护理
第六页,共十三页。
(1)病情监测
监测血压变化
观察有无头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状
第七页,共十三页。
(2)活动与安全
保持环境安静、安全,避免不良情绪刺激
避免寒冷刺激,冬天外出注意保暖,室温不宜过低
避免剧烈运动和用力咳嗽,选择合适的运动如行走、慢跑、游泳等,每周3-5次,每次20-60min.
不用过热的水洗澡和蒸汽浴
出现头晕、耳鸣、眼花、视力模糊的症状,应卧床休息
避免迅速改变体位,禁止长时间站立,预防体位性低血压的发生
第八页,共十三页。
(3)饮食管理
限制钠盐的摄入,不超过6g/d
补充钙和钾盐,适当补充蛋白质
减轻体重,体重指数<25
避免高脂肪、高胆固醇、高热量饮食
少量多餐,增加蔬菜、水果、粗纤维食物摄入
戒烟限酒,避免大量饮水及食用刺激性饮料
第九页,共十三页。
(4)排便护理
保持大便通畅,避免用力排便
大便干结或便秘者,遵医嘱使用缓泻剂
第十页,共十三页。
(5)用药护理
遵医嘱使用降压药
尽量空腹服用
监测血压变化
观察药物疗效及不良反应
第十一页,共十三页。
(6)并发症护理高血压危象
高血压危象是指短期内血压急剧升高,舒张压≧120mmHg并伴有一系列严重症状甚至危及生命的临床表现。可分高血压急症和高血压亚急症。
一旦发生,应予卧床休息,遵医嘱吸氧,使用降压药物,逐步控制血压,密切观察血压变化。
第十二页,共十三页。
谢 谢
第十三页,共十三页。
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