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六、烫伤急救措施 迅速脱离致热源。 尽快降低患处的温度。把烫伤处放在自来水下淋冲或置于冷水中浸泡或湿敷20-30分钟,这样不仅能有效地减轻高温对组织细胞的损害,且有良好的止痛效果。如果有衣服的,先隔着衣服一起冲淋浸泡,等局部温度降低一些,再用剪刀小心剪开或脱掉。 若烫伤不严重,可在局部涂搽烫伤膏如湿润烧伤膏,万万不可搽牙膏、酱油、肥皂等物品;真皮受损,已起水泡,应注意保护伤处皮肤完整,不要自行挑破水泡。 严重者在冷水浸泡后要尽快到医院请医生治疗。 第二十九页,共八十二页。 烫伤现场急救原则 去除伤因 脱离现场 保护创面 维持呼吸道通畅 及时组织送医院治疗 第三十页,共八十二页。 七、鼻出血处理 1.只要直接压迫在鼻翼软骨处,直接压迫约5--10分钟,大部分病人都可以此种方法简单地来止血。 2. 头部应该保持正常直立或稍向前倾的姿势。 3.如果压迫超过了10分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。 第三十一页,共八十二页。 1、外伤 :定义:人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。根据有无伤口,可分为开放性和闭合性两大类。 闭合性外伤:由钝力造成,无皮肤、体表粘膜破裂,常见的有挫伤和扭伤. 开放性外伤:多数由锐器和火器所造成,少数可由钝力造成,常有皮肤、体表粘膜破裂。 八、外伤急救 第三十二页,共八十二页。 开放性外伤 1、外伤 外伤 闭合性外伤 刺伤 挫伤 扭伤 割伤 第三十三页,共八十二页。 外伤处理原则 对大量出血的患者,首先采取止血方法;对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢; 对伤口宜用清洁的水洗净,对无法彻底清洁的伤口,须用清洁的布覆盖其表面,不可直接用棉花、卫生纸覆盖。 第三十四页,共八十二页。 三种有效止血方法(一) 1、一般止血法(加压包扎止血法):清创针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。 第三十五页,共八十二页。 2、橡皮止血带止血;适用于四肢较大动脉或中动脉。 适用于小动脉、中静脉、小静脉及毛细血管。 三种有效止血方法(二) 第三十六页,共八十二页。 橡皮止血带止血注意事项: A)前臂及小腿不适于扎止血带; B)不可用电线、铁丝、绳索作为止血带; C)止血带压力要适当,以出血止远端不能摸到动脉搏动好; D)止血带不能超3小时,半小时要松一次止血压计带,每次1-3分钟; E)止血带要有明显的标记及记录时间; 第三十七页,共八十二页。 3、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。 适用于中等或较大的动脉出血。 ▲头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。 三种有效止血方法(三) 第三十八页,共八十二页。 ▲头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。 第三十九页,共八十二页。 ▲上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。 ▲手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。 第四十页,共八十二页。 ▲大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。 ▲足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。 第四十一页,共八十二页。 各部血管出血的压迫点 部位 面部 颞部 颈部 腋窝肩部 前臂 手掌手背 手指 大腿 小腿 腿部 压迫点 下颌角处面A 耳前正对下颌关节颞A 颈根部气管外侧颈A,向后向内压 锁骨上凹处锁骨下A 上臂肱二头肌内侧肱A 一手压住腕关节内桡A,另一手腕关节外尺A 手指屈入掌内呈拳头状 大腿根部中间股A,向后压 腘窝处腘A,向后压 踝关节处胫A 第四十二页,共八十二页。 一是看蛇形:毒蛇的头多呈三角形,身上有彩色花纹,尾短而细;无毒蛇头多呈椭圆形,身上色彩单调,尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。 二是看伤口:毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕,或两列小牙痕上方有一对大牙痕,有的大牙痕里甚至留有断牙;无毒蛇咬伤则无牙痕,或有两列对称的细小牙痕。 在野外施工、旅游时,一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢? 九、毒蛇咬伤 第四十三页,共八十二页。 (1)不要惊慌失措,奔跑走动,应立即坐下或卧下 (2)迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎 伤口的近心端。 绑扎的目的仅在于阻断毒液回流入心,而不妨碍动脉血的供应,故绑扎无需过紧,应在能够使被绑扎的下
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