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缩阴 1. 适应症 1、 多次生育或伴有产伤者。 2、 做过会阴、阴道手术如分娩时会阴切开，而未恢复好着。 3、 因阴道松弛而思想压力过大影响性生活，经凯格尔肌肉锻炼(盆底肌肉收缩)不满意者。 2. 禁忌症 1、外阴及阴道有炎症者。 2、月经前期、月经期及妊娠期女性。 3. 术前准备 1、 术前要做全面的妇科检查，如果有妇科炎症或性病要先行治疗，然后才能做阴道紧缩术，否则会造成感染，导致严重后果。 2、术前不要服用阿司匹林等抗凝血类药物，不要吸烟。 3、术前2天开始遵循医嘱自行冲洗阴道及会阴部。 4、手术要避开月经期，手术一般安排在月经净后三天至十天较好。 4. 治疗方式与过程 治疗方法： 通过传统的阴道紧缩术、双环法阴道紧缩术、球海绵体肌缝合阴道紧缩术、肛提肌缝合阴道紧缩术对阴道松弛进行改善，以达到紧缩阴道的目的。 治疗过程： 传统阴道紧缩术： 1、根据阴道松弛程度标记阴道后壁梭形切口的宽度和长度，一般以术后阴道内容2指为度。 2、阴道黏膜下局部浸润麻醉，梭形切除标记部位黏膜。 3、将切口两侧的黏膜层向两边略做剥离，将肌层折叠缝合3-5针，紧缩阴道，止血后将黏膜间断缝合。 4、 缝合完毕后在阴道内填塞碘仿纱布。 双环法阴道紧缩术： 1、在手术部位消毒后局部浸润麻醉，麻醉部位为阴道后壁及两侧黏膜下与肌层内。 2、 牵开阴道，在距离阴道口约3.5cm处一侧阴道壁进针，垂直阴道轴在肌层深部走行一段距离后，由黏膜面出针，再自出针点进针直至对侧，重复前述步骤返回进针处收紧缝线，使阴道腔容纳约两手指宽。 3、同样方法在距阴道口约0.5-1.5cm处缝扎另一环，阴道内用碘伏纱布条填塞。 球海绵体肌缝合阴道紧缩术： 1、常规消毒麻醉后，在阴道口一侧做梭形切口，切口宽约1.5cm。 2、在该部位留有分娩时侧切瘢痕的经产妇，切除瘢痕后即可触到深部的球海绵体肌，缝合球海绵体肌数针后缝合黏膜、皮肤。 3、缝合一侧后，探查阴道口是否能容纳两指尖，如仍觉阴道口松弛，可于另一侧同法手术。术后在阴道内填塞碘仿纱布。 肛提肌缝合阴道紧缩术： 1、常规消毒麻醉后，用组织钳分别夹持阴道口部小阴唇下端的两侧，确定切口长度。 2、沿阴道口的黏膜皮肤移行部横向做切口达黏膜下层，将黏膜下组织分离后暴露肛提肌，将肛提肌间断拉拢缝2-3针，以阴道腔内容纳2指宽为度。 3、剪除多余黏膜后缝合黏膜和皮肤。术后在阴道内填塞碘仿纱布。 5. 治疗效果 阴道和肛门处的阴道括约肌、肛提肌及球海绵体肌呈“8”字形环绕，维持阴道和肛门的收缩作用，当分娩、外伤等原因导致这些肌肉损伤、变薄时，肌肉的肌力减弱，会大大影响阴道的收缩力，而传统阴道紧缩手术主要通过紧缩这些肌肉来治疗。 阴道黏膜下有平滑肌包绕，周围有球海绵体肌、耻骨尾骨肌、部分提肛肌及相应的筋膜和韧带支撑，维持阴道和肛门的收缩作用，当分娩、外伤等原因导致这些肌肉损伤、变薄时，肌肉的肌力减弱，会大大影响阴道的收缩力。传统阴道紧缩术后不用拆线，缝合后阴道内填塞的纱布3天后取出，恢复较快。 6. 并发症 1、 感染：阴道紧缩术后可能会造成术后感染，从而造成阴道和宫颈部糜烂，严重者会导致女性不孕。 2、重要器官损伤：阴道紧缩术手术视野很小，因而有可能会损伤阴道周围临近的器官，如膀胱、尿道、直肠，导致正常器官功能障碍，该术中三角形的顶角部可能到达直肠筋膜间隙，更易损伤直肠。 3、 血肿：术中若止血不彻底，手术部位易形成血肿，阴道处甚至有鲜红色血液流出，发现这种情况受术者一定尽快去正规医院做相关处理。 7. 康复与护理 1、术后要遵照医嘱服用抗生素等消炎药，用清水洗净会阴部，保证局部清洁。 2、尽可能保持会阴部清洁干燥，穿宽松、棉质内裤，不要用卫生巾和卫生护垫。 3、术后1个月内不骑自行车，不做剧烈运动，以避免缝合部位伤口开裂。 4、术后不服用阿司匹林，不吸烟，多吃蔬菜水果等，避免便秘。 8. 风险以及预防 1、 阴道狭窄：主要表现为性交痛，多由于切除黏膜范围过大或感染后创面挛缩所致，出现这种情况时，受术者也应及时去医院检查。 2、 伤口裂开：由于伤口张力过大，受术者若过早剧烈活动或便秘排便时易发生伤口裂开，表现为阴道不等量活动性出血，伤口裂开受术者需去医院做重新缝合处理。 9. 生理以及美学 越来越多女性希望不断地提高自己的生活质量，包括性生活质量，因而阴道紧缩术等一系列女性生殖整形开始被更多人接受。女性生殖整形不仅能改善性器官存在的缺陷和不足，从而有助于增进性生活的和谐，提高性生活的质量。 10. 器材和材料 剪刀：用于修剪胸部软组织。 软组织剪：用于修剪胸部软组织。 手术刀：用于手术切口及修剪胸部软组织。 血管钳：用于夹取手术用物及协助修剪胸部软组织。 弯盘：用于术中置物。 量杯：用于术中量取盛装液体。 肌肉剥离器：用于胸部肌肉之间的分离。