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- 2022-07-07 发布于广东
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* 小梁切除术(我们常用的) 急性闭角型青光眼急性发作时,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等,有时忽略了眼部症状,而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病。 急性发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆。 * 鉴别诊断 急性闭角型青光眼与急性虹睫炎,急性结膜炎鉴别 急性闭角型青光眼 急性虹睫炎 急性结膜炎 症状 眼剧烈胀痛伴头痛,恶心,呕吐 轻度眼痛,畏光,流泪 异物感灼热感,粘液或脓性分泌物 视力 高度减退 不同程度减退 正常 充血 混合充血 睫状充血或混合充血 结膜充血 角膜 水肿呈雾状混浊 透明,角膜后有沉着物 透明 瞳孔 散大,常呈垂直椭园形 缩小,常呈不规则形 正常 前房 浅,房水轻度浑浊 正常或深,房水混浊 正常 眼压 明显升高 多数正常 正常 * 慢性闭角型青光眼 chronic angle closure glaucoma * 二 可发生于成年人的各年龄组,无明显性别差异。 眼局部解剖特点与急性闭角型青光眼相似。 周边虹膜与小梁网粘连,致房水排出受阻,引起眼压升高。 房角的粘连是逐渐的。(粘连越来越重) * 病因及发病机理 症状: 多数病人有反复发作的病史。 特点是有不同程度的眼部不适,发作性视朦与虹视。冬秋发作比夏季多见,多数在傍晚或午后出现症状,经过睡眠或充分休息后,眼压可恢复正常,症状消失。 少数人无任何症状。 * 临床表现 通常眼局部不充血,前房常较浅。 前房
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