最新：儿童呼吸道感染病原体核酸检测专家共识（最全版）.pdfVIP

最新：儿童睁眼道感染病原体核酸检测专家共识（最金版） 急性呼吸道感染是儿童最常见的感染性疾病，急性下呼吸道感染是5 岁以下儿童病死的首位原因，严重威胁儿童生命健康，对家庭和社会造成 了严重的疾病负担［1 ］。 儿童呼吸道感染的病原复杂多样 ， 包括病毒、 细菌、 非典型病原体、 真菌等（常见病原体见附录）。 近年来，新型冠状病毒 、 自流感病毒等新发 再发呼吸道感染病原体也对儿童生命健康造成了严重威胁。 明确感染病原 奇助于抗微圭物药物的合理使用及呼吸道传染病的阜发现、 阜隔胃、 阜报 告和旱治疗。 因此 ， 快速准确的病原学诊断对于呼吸道常见感染性疾病的 临床诊疗及防控具有重要意义。 儿童呼吸道感染病原体检测方法包括台离培养、 抗原检测、 核酸检测 和抗体检测等，各种方法均高各自的优缺点。 由于病原体分离培养费时费 力旦敏感性较低，血清抗体检测因高窗口期不推荐使用，故呼吸道感染病 原体的主要实验室诊断方法为抗原检测和核酸检测。 核酸检测方法因在不 同的疾病期均具有较高的灵敏度和特异性而得以快速地在临床推广应 ， 成为呼吸道感染病原体诊断的主要方法。 多重核酸检测的合理使用，不仅 有利于儿童呼吸道感染的病原学辅助诊断，同时也会为病原体的鉴别诊断 及医院内感 染 的 防 控提供强有力的支持；宏基因组测序技术 (metagenomics next generation sequencing , mNGS）为未知病原的 明确f是供了可能。 为规范儿童呼吸道感染病原体核酸检测的临床应用，提升儿童呼吸道 感染病原体的诊断水平 ， 实现国家卫生健康委制定的《2021年国家医疗 ” ” 质量安全改进目标》中 提高呼吸道病原核酸检测率 的目标，特组织临床 微生物学、 分子生物学、 临床医学及检验医学等各相关领域专家，结合国 内外文献最新进展，形成《儿童呼吸道感染病原体核酣金测专家共识》， 以指导儿童呼吸道感染病原体的核酸检测，整体提升儿童呼吸道感染病原 体诊断能力。 1 睁眼道病原体核酸检测万法 病原体核酸检测方法以是否依赖于基因组序列特征分为基因组序列依 赖性和非依赖性两类方法。 病原体基因古国亨列依赖性核酸检测方法是根据 己知的病原体基因古国亨列，设计特异性引物，靶向性地进行病原体核酸扩 增和检测的方法 ，如常规的聚合酶链反应（polymerase chain reaction PCR）。病原体基因细事列非依赖性核酸检测方法不需要根据病原体基因组 序列设计特异性引物 ， 而是对样本中的病原体序列进行高通量测序，将获 得的序列与数据库中序列进行比对分析而确定病原体的方法 ， 如mNGS。 病原体核酸检测方法按照技术原理又可分为核酸扩增 、 核酸杂交 、 基因测 序、 规律成簇的间隔短回文重复（clustered regularly interspaced short palindromic repeats , CRISPR）技术等。 核酸扩增包t3 PCR 扩增 、 等I� 扩增技术等。 以 PCR 为主的核酸扩增技术因真高效特异、 使用灵活、 操作 相对简单旦成本低的优势，成为当前呼吸道病原体核酸检测最普遍的核酸 诊断方法。 靶向多种病原体的多重标靶设计以及与核酸提取 、 扩增、