神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床观察（医疗卫生论文资料）.docVIP

神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床观察（医疗卫生论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“神经内外科”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5132字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床观察 1 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床观察 5 1 资料与方法 5 2 结果 6 3 讨论 6 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床观察（医疗卫生论文资料） 文1：神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床观察 Clinical Observation on GM1 in Treating Severe Head Injury LIU Xipeng， REN Yufang Department of Neurosurgery，The Fit Affiliated Hospital，Hebei North Univeity，Zhangjiakou，075000，Hebei，China 【ABSTRACT】 Objective: To investigate the application of GM1 in treating severe head injury. Methods: 40 patients with severe head injury were treated with GM: The curative effect after treatment for the treatment group was better than that of control group(P 【KEY WORDS】 GM1; Head Injury; Prognosis 颅脑损伤是造成伤残及死亡的重要病因，在因创伤致死的病例中，半数以上是由于严重的颅脑损伤。我科自～月应用神经节苷脂(GM1)治疗重型颅脑损伤40例，取得满意效果，现报告如下。 1 资料与方法 一般资料 40例患者均为伤后24h内入院，无复合伤，年龄15～60岁，入院时格拉斯哥(GCS)评分在3～8分间， 符合重型颅脑损伤标准。随机分为两组，治疗组20例，男16例，女4例;平均年龄岁;GCS 3～5分8例，6～8分12例，行开颅手术18例。对照组20例，男15例，女5例;平均年龄岁;GCS 3～5分9例，6～8分11例，行开颅手术19例，两组患者临床特征无统计学差异。 给药方法 所有病例均常规应用脱水剂、激素、抗菌素治疗。治疗组加用GM1(阿根廷TRB药厂) 500mg加生理盐水250ml静滴/第1d; 400mg加生理盐水250ml静滴/第2d; 300mg加生理盐水250ml静滴/第3d; 200mg加生理盐水250ml静滴/第4d; 5d后100mg加生理盐水250ml每日静滴共10d，后改为GM1 40mg。对照组加用脑苷肌肽(国产)10ml每日静滴，共20d。 观察指标 一般临床症状、GCS评分、格拉斯哥预后评分(评分)、语言功能与运动功能分级、远期生活质量，评估标准如下。 语言障碍程度分级评估 1级：正常;2级：可沟通意志及理解语言，但有时混乱;3级：有时可沟通意志及理解语言，但多半不可能;4级：完全不能沟通意志及理解语言。 运动功能障碍程度评估 1级：上肢正常，下肢正常;2级：上肢远端关节能活动(包括腕关节及手指各关节)，下肢远端关节可活动(包括踝关节及足趾各关节);3级：上肢臂可上举，肘可屈伸，下肢腿可上举，膝可屈伸;4级：上下肢只能在床上屈伸;5级：上下肢完全不能活动。 远期生活质量评估 100分：正常，无任何病症;90分：可以正常活动，仅有轻微的病症;80分：可以正常活动，但略感吃力;70分：生活可以自理，但不能正常工作;60分：偶尔需要帮助，但生活大部分能够自理;50分：经常需要帮助和护理;40分：绝大部分日常活动需要帮助和护理;30分：卧床不起，需住院治疗，但无生命危险;20分：病情严重，必须住院治疗;10分：病情危重，随时有生命危险;0分：死亡。换算方法：90～100分综合生活质量评分为5分，60～80分综合生活质量评分为4分，40～50分综合生活质量评分为3分，10～30分综合生活质量评分为2分，0分综合生活质量评分为1分。 2 结果 两组临床疗效比较 治疗期间治疗组死亡3例(15%)，对照组死亡8例(40%)。两组在治疗期间评分情况见表1。2006年12月刘熙鹏等：神经节苷脂治