社区妇女保健.pptVIP

访视的主要内容：新生儿访视 询问新生儿睡眠、哺乳、大小便情况 检查新生儿面色，皮肤有无黄疸、脓疱，脐带有无感染 指导产妇为新生儿进行口腔、脐带、臀部和皮肤护理 检查新生儿觅食、拥抱和握持等生理反射、肌张力、视力、听力等情况 第三十页，共五十七页。 （二）产褥期妇女的保健指导 日常生活指导 心理指导 活动与运动 乳房护理 母乳喂养指导 家庭的适应与协调 第三十一页，共五十七页。 1. 日常生活指导 环境 饮食与营养 休息与运动 休息与睡眠 个人卫生 外阴卫生 第三十二页，共五十七页。 2. 心理指导 预防产后沮丧 产后抑郁 3. 活动与运动 社区护士应根据产妇的情况指导产妇尽早做产褥保健操，运动量由小到大，由弱到强循序渐进练习。有利于促进腹壁、生殖器官和会阴盆底肌肉张力恢复。一般在产后第2天开始，每1～2天增加1节，每节做8～16次。 第三十三页，共五十七页。 第三十四页，共五十七页。 4. 乳房护理 一般护理 平坦或凹陷乳头 乳房胀痛 催乳 退乳 乳头皲裂 乳房伸展练习 第三十五页，共五十七页。 5. 母乳喂养指导 第三十六页，共五十七页。 （三）产褥期妇女常见健康问题的护理 乳腺炎 产后尿失禁 产后抑郁 第三十七页，共五十七页。 四、围绝经期保健指导 围绝经期妇女的生理和心理社会变化 围绝经期妇女的保健指导 围绝经期妇女常见健康问题的护理 第三十八页，共五十七页。 围绝经期是妇女一生中极重要的阶段， 精神、体力、心理上的压力极重，理想 与事业、婚姻与家庭、社会活动与人际 关系、生活方式等诸多矛盾，时时困扰。 第三十九页，共五十七页。 （一）围绝经期妇女的生理变化 月经紊乱 半数以上出现2~8年无排卵月经，月经周期不规则、持续时间长及经量增多或减少 心血管疾病 易发冠心病、心肌梗塞、高血压 泌尿生殖道退行性改变 尿路感染、压力性尿失禁 骨质疏松 骨折、骨骼压缩身材变 其他：潮热、出汗为雌激素降低的典型症状。还常 出现心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调症状。 第四十页，共五十七页。 学习要点 教学内容 复习测试题 第一页，共五十七页。 学习要点 社区妇女保健的概念，现状和意义 社区妇女保健的工作内容 妇女特殊时期的保健指导 围婚期保健指导 孕期保健指导 产褥期保健指导 围绝经期保健指导 第二页，共五十七页。 第一节 社区妇女保健 第三页，共五十七页。 一、概述社区妇女保健（community health care for women） 以维护和促进妇女健康为目的，预防为主，以保健为中心，以基层为重点，以社区妇女为对象，防治结合，开展以生殖健康为核心的保健工作。 社区妇女保健工作要做到以人为中心、以护理程序为框架、以服务对象的需求为评价标准，强调妇女健康的社会参与和政府责任。 第四页，共五十七页。 理念---以人为本 工作框架---护理程序 评价标准---服务对象的需求 强调---社会参与、政府责任、三级妇幼保健网 社区护士工作内容---定期普查、普治；降低孕产妇及围生儿死亡率、患病率、伤残率等。 第五页，共五十七页。 孕产妇死亡率每10万人口 48.3 （2004） 现有宫颈癌患者40万人，死亡率达11.30% 宫颈癌每年新发病例约13.15万 （2005） 目前的乳腺癌发病率也已经达到了每10万人口 35～40（2006） 随着人类平均寿命的延长，更年期及老年妇女 在人口中的比例增长 我国妇女健康所面对的问题与挑战 第六页，共五十七页。 社区妇女保健工作的意义 通过积极的普查、预防保健、监护和治疗措施，开展以维护生殖健康为核心的贯穿妇女青春期、围婚期、妊娠期、产褥期和围绝经期的各项保健工作，降低孕产妇及围生儿死亡率，减少患病率和伤残率，控制某些疾病和性传播疾病的发生，从而促进妇女身心健康。 第七页，共五十七页。 1946年 联合国成立妇女地位委员会 1975年 第一次世界妇女大会（墨西哥） 1975~1985年定为“联合国妇女十年”， 并制定了世界行动计划 1995年 第四次世界妇女大会（中国 北京) 两个文件： 《北京宣言》 《行动纲领》 二十一世纪的性别平等、发展与和平 第八页，共五十七页。 第九页，共五十七页。 二、社区妇女保健的工作内容 妇女各时期的保健指导 计划生育技术指导 常见妇女疾病及恶性肿瘤的普查普治 妇女劳动保护 第十页，共五十七页。 第二节 妇女特殊时期的保