照亮胰岛素背光面课件.pptxVIP

;低血糖----胰岛素治疗的“背光面”;内容;从2007年ADA Banting奖Sherwin教授的大会发言说起：照亮胰岛素的“背光面”; Joslin糖尿病中心创始人、ADA成立后的第一届Banting科学成就奖获得者、《Joslin糖尿病学》的冠名著者Dr. Elliot Joslin 1922年在评价胰岛素时指出： “……一种作用强大的药物，存在好、坏两面……” 85年后的今天，尽管人类在胰岛素治疗上取得了巨大的进展，然而，这种“强有效” 药物仍然存在着一个“背光”面——低血糖反应。 ;许多患者对低血糖的恐慌远远超过了对长期慢性并发症的??怕，这样就动摇了患者及其家庭、甚至医生对胰岛素强化治疗的信心;使用胰岛素的障碍 ;;1925年，Dr. Frederick 在其Banting奖演讲中就已经明确指出： 血糖较高的糖尿病患者出现低血糖症状时的血糖阈值偏高 血糖控制好的糖尿病患者出现低血糖症状时的血糖阈值偏低;内容;;低血糖的发生率;胰岛素使用不当或过量 口服降糖药使用不当或过量 食物摄入不足，或没有及时减少降糖药量 过量运动(时间过长、突然) 情绪不稳或骤变 过量饮酒，尤其是空腹饮酒 肾功能减退，导致对胰岛素和降糖药清除率降低 糖尿病妊娠妇女在分娩结束后，及在进行哺乳时 肾上腺、甲状腺或垂体功能衰竭;低血糖的生理、病理生理表现;正常人对葡萄糖的轻微下降很敏感;1型