参麦注射液配合复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛30例临床观察（临床医学论文资料）.docVIP

参麦注射液配合复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛30例临床观察（临床医学论文资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：参麦注射液配合复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛30例临床观察 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：伍用参麦注射液治疗慢性再生障碍性贫血30例临床观察 5 1 临床资料 6 2 结 果 7 2组 治疗 前后RBC-C3bRR 的变化 7 3 讨 论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 参麦注射液配合复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛30例临床观察（临床医学论文资料） 文1：参麦注射液配合复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛30例临床观察 冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌缺血及缺氧所引起的临床综合征。如不及时有效治疗极易发生心肌梗死。2004年5月～2007年9月，笔者应用参麦注射液配合复方丹参注射液治疗冠心绞痛30例，并与单纯给予硝酸甘油治疗30例对照比较观察。现报告如下。 1 资料与方法 临床资料 本组60例均符合国际心脏病学会及1979年WHO临床命名标准联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1]以临床症状、体征和病史结合心电图ST―T缺血性改变进行诊断而住院患者。按就诊先后顺序数学表法随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）。治疗组30例，男20例，女10例；年龄46～74岁，平均（±）岁；病程3个月～12年；平均（±）岁；其中劳力性心绞痛13例，自发性心绞痛9例，混合性心绞痛8例；合并高血压病19例，糖尿病11例。对照组30例，男22例，女8例；年龄44～73年；平均（±)岁；病程5个月～13年；平均（±）岁；其中劳力性心绞痛12例，自发性心绞痛8例，混合性心绞痛10例；合并高血压病22例，糖尿病8例。两组临床资料比较，差异无显著性（P），具有可比性。 治疗方法 治疗组给予参麦注射液 40m1（由人参、麦冬组成，每支10m1含生药相当于人参、麦冬各1g）及复方丹参注射液20m1（由丹参、降香组成；每支2m1含生药相当于丹参、降香各2g）分别加入5%葡萄注射液250m1中静脉滴注（缓慢），每日1次，连用10天为1疗程。对照组给予硝酸甘油20 m1加入5%葡萄糖注射液250m1中静脉滴注，每日1次，连用10天为1疗程。两组有心绞痛状加重予以口服β―阻滞剂和钙拮抗剂，必要时含服消心痛5mg；合并高血压和糖尿病的患者常规予以相应的药物治疗。 观察指标 （1）每天心绞痛发作诱因，次数及持续时间。（2）常规静息心电图 ST―T变化情况。（3）动态心电图。（4）记录使用β―阻滞剂，钙拮抗剂及硝酸甘油的例数和耗量。 统计学方法 应用统计软件，计数资料采用X２检验；计量资料采用t检验，等级资料采用Ridit检验。 2 结果 疗效判定标准 胸痛（心绞痛）及心电图疗效判定标准参照卫生部制定并颁布的《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》[2]及1979中西医结合冠心病及心律失常座谈会拟定的《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》[3]，心绞痛、心电图均分为显效、改善、无效、加重4级。 两组心绞痛症状疗效比较 治疗组显效11例（%），改善14例（%），无效4例（%），加重1例（%），总有效率%；对照组显效7例（%），改善11例（%），无效9例（%），加重3例（%），总有效率%，l两组间疗效比较，差异有显著性（p） 两组心电图疗效比较 治疗组显效12例（%），改善14例（%），无效4例（%），总有效率%；对照组显效5例（%），改善11例（%），无效10例（%），加重4例（%），总有效率%；两组心电图疗效比较有显著性差异（p） 两组患者治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、ST段下移幅度和硝酸甘油用量比较见表1.与治疗前比较，两组治疗后心绞痛发作次数减少，持续时间缩短，ST段下移幅度减少，硝酸甘油用量减少，治疗前后比较差异有显著性（p）。治疗后两组间比较差异无显著性（p）。（如表1) 需加用β―阻滞剂和钙拮抗剂的例数比较 治疗组9例 （%）；对照组（%），两组比较差异有显著性（P） 不良反应 两组患者治疗前后均未见有不良反应发生。说明参麦注射液及复方丹参注射液无毒副作用、使用安全可靠。 3 讨论 冠心病心绞痛是由于冠状动脉循环改变引起冠状动脉血流和心肌需求之间卜平衡而导致的心肌损害，当冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺氧时，即产生心绞痛。冠心病心绞痛属于中医学“胸痹”、“心痛”等范畴，其病机属本虚标实，本虚为阴阳气血的亏虚，标实为阴寒，痰浊，血瘀卫患，病位在心与脾肾有关，以福州固体与祛邪治标为治疗原则[4]，正如《素