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儿科护理学
2020 专业知识-第七章 循环系统疾病患儿的护理
一、 A1
1、听诊肺动脉第二音 (P2) 减弱的先天性心脏病是 A 房间隔缺损
B、动脉导管未闭
C 室间隔缺损
D 法洛四联症
E、右位心
2、法洛四联症患儿,在哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。产生此现象最可能的原因是
A 呼吸衰竭
B、心力衰竭
C 因血液黏稠而产生肺栓塞
D 循环衰竭
E、以上均不是
3、心脏病并发肺部感染,伴有咳嗽的患儿应
A 减少室外活动
B、增加体育锻炼
C 可在床上适当活动
D 绝对卧床休息
E、以上说法均不正确
4、服用强心昔药物时,消化系统的中毒反应有
A 视物模糊
B、黄绿视
C 心律不齐
D 脉搏减弱
E、腹胀明显
5、婴幼儿用强心昔时应注意观察药物副作用,下列强心昔的使用方法中正确的是
A 用药后监测心率
B、心率 V 80 次/分应通知医生
C 注射速度宜快
D 及时补充含钙食物
E、可与其他药物混合注射
6、下列哪种心脏病,严重肺动脉高压时,产生差异性发绡,下肢青紫明显,左上肢有轻度青紫
A 房间隔缺损
B、动脉导管未闭
C 室间隔缺损
D 大动脉错位
第1 页
儿科护理学
E、法洛四联症
7、患儿出现以下哪种畸形时会呈现持续发绡
A、室内隔缺损 (VSD)
B、动脉导管未闭(PDA)
C 房间隔缺损(ASD)
D 肺动脉瓣狭窄(PS)
E、法洛四联症(TOF)
二、 A2
1、3 岁患儿,易患肺部感染,剧烈活动后伴气促,紫绡不明显,胸骨左缘 2 肋间闻及响亮的连续性机器样 杂音,第 4 肋间 1^及 3/6 级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音, B 亢进,可闻及 股动脉枪击音,血压 90/40mmHg X 线检查左房、左室、右室增大,肺动脉段凸出。应诊断为
A 房间隔缺损
B、动脉导管未闭
C 室间隔缺损
D 室间隔缺损合并动脉导管未闭
E、法洛四联症
2、7 个月女孩,体格检查发现胸骨左缘第 2 肋间有响亮的连续性机器样杂音, P2 亢进,胸部 X 线示左室、 左房大,该患儿最可能的诊断是
A、肺动脉狭窄
B、动脉导管未闭
C 房间隔缺损
D 室间隔缺损
E、法洛四联症
3、3 岁患儿,发现心脏杂音 2 年,平时易患肺炎,活动后嘴唇发绡,心前区隆起,胸骨左缘 3?4 肋间可 闻及 3/6 级全收缩期反流样杂音,向周围广泛传导,伴有肺动脉高压 P2 亢进,可扪及震颤,心电图示双室
肥厚,最可能的诊断是
A 房间隔缺损
B、室间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 风湿性二尖瓣狭窄
E、法洛四联症
4、4 岁男孩,平时无发绡,胸骨左缘 2?3 肋间闻及 2/4 级收缩期喷射音, P2 亢进呈固定分裂,胸骨左缘下 可闻及舒 张期杂音,未扪及震颤,心电图示 P-R 间期延长。诊断考虑
A 室间隔缺损
B、房间隔缺损
C 动脉导管未闭
D 法洛四联症
E、生理性杂音
5、患儿,男, 2 岁,诊断为法洛四联症,近 3 天呈蛋花样便,每天 10 余次,护理此患儿时要注意保证入 量、防止脱 水,其目的是
A 防止电解质紊乱
第2 页
儿科护理学
B、防止休克
C 防止血栓栓塞
D 防止心力衰竭
E、防止肾衰竭
6、一个 4 岁的女孩,患有“先天性心脏病”,
护士应首先采取下述哪一措施
A 吸氧
B、镇静
C 给强心剂
D 给利尿剂
E、给扩血管药
三、 B
1、A.肺血多,肺动脉段凹陷
B.脑缺氧发作
C.周围血管征
D.肺动脉第 2 心音固定性分裂
E.心律紊乱
1 、房间隔缺损
A B C D E
2 、动脉导管未闭
A B C D E
3 、法洛四联症
A B C D E
2 天前出现发热、咳嗽, 2 小时前出现水肿、气促、发绡,
答案部分
、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】法洛四联症查体可见: 患儿发育落后,口唇、面部、外耳廓亦有青紫,舌色发暗,杵状指(趾)。 心前 区略隆起,胸骨左缘第 2?4 肋间有 H? 出级收缩期喷射性杂音,杂音响度与狭窄程度成反比;肺动脉 第二心音减弱。
【该题针对“专业知识-先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号 100765889,点击提问】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 法洛四联症缺氧发作临床表现:婴儿期常有缺氧发作史,表现为呼吸急促、烦躁不安、发绡 加重,重 者发生晕厥、抽搐、意识丧失,甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫 血或睡眠苏醒后均可 诱发。所以患儿只是缺氧发作的临床表现。
【该题针对“专业知识-先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号 10081058
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