围术期病人护理术后护理.pptVIP

第1页，共30页，2022年，5月20日，5点2分，星期四 【护理评估】 （一）一般情况 （二）麻醉恢复情况 （三）身体评估 1．重要脏器的功能 （1）呼吸系统 （2）循环系统 （3）泌尿系统 （4）消化系统 （5）体温变化 第2页，共30页，2022年，5月20日，5点2分，星期四 2．切口及引流情况 （1）定期检查敷料 （2）切口有无感染 （3）观察引流 （四）心理评估 （五）检查评估 第3页，共30页，2022年，5月20日，5点2分，星期四 【护理诊断】 1. 舒适改变 2．营养失调（低于机体需要量） 3．有潜在并发症 出血、感染、切口裂开、急性胃扩张、下肢静脉血栓形成等。 4．知识缺乏 第4页，共30页，2022年，5月20日，5点2分，星期四 【护理措施】 （一）术后常规性护理措施 1．返回病房后即刻护理 （1）搬运。 （2）立即测一次血压、脉搏、呼吸并记录。 （3）观察静脉输液是否通畅，滴速是否合适。 （4）接妥各种引流管并使之通畅。 （5）注意保暖，若使用热水袋，温度应低于50℃，勿贴身放置，以免烫伤。 （6）与麻醉师、巡回护士交班并查阅病史，整理并执行术后医嘱。 第5页，共30页，2022年，5月20日，5点2分，星期四 2．卧