院内感染预防与控制措施.docVIP

院内感染预防与控制措施 院内感染预防与控制措施 院内感染预防与控制措施 院内感染；预防与控制措施 院内感染是指患者、探视者或工作人员在医院内获取并产生临床症状的感染。跟着医院现代化的发展和医疗措施上侵袭性诊断手段、激素、化学方法、放射治疗及抗生素的宽泛应用，国内外院内感染发生率均呈明显上涨。发生院内感染不仅会给患者增加额外的悲伤，并且延伸住院时间，增加医疗护理工作负担，常使患者所患疾病达不到预期的疗效，甚至造成死亡。所以，预防院内感染尤其重要，其发生率已列为我国医院分级操作的指标之一，为此我院采纳以下措施加以防范： 增强医院管理 医院环境内大批细菌和易动人群并存的特色决定了医院场所的特别性［1］。为 了减少医院内的各样感染，采纳的确可行的预防措施。 1.1完美接诊、分诊制度依据医院详细状况开设不一样的门诊，以预防病人在 确诊前与一般门诊混和就诊所惹起的交织感染。 1.2完美病种管理依据不一样科室的详细状况开设间隔病房、紧急病房、温馨 病房等，以满足不一样病种患者的收治，减少交织感染。 1.3完美地区化管理严格区分污染区、半污染区、洁净区的管理，护理人员 不但要严格律已，还要管好患者及其家眷。 1.4严格履行陪床探视制度控制探视人员，减少陪床人员，切断外源性细菌 污染的门路，降低感染率。 1.5妥当办理废用垃圾医用垃圾、生活垃圾、锐器分类妥当办理，由专职人 员采集后并进行办理。 严格履行消毒 2.1增强病房空气环境的管理空气中细菌含量与多种感染亲近有关，护理人 员应从多个环节约少高危地区的空气微生物的含量。准时开窗，病房湿式打扫，每 日达成床单改换，集中查房后用0.5％84消毒液超声雾化进行空气消毒。对高危要点科室、高危人群推行保护性间隔，严格探视，且采纳探视者入室换衣、洗手，探视后对室内进行通风、消毒擦抹、喷雾消毒等措施。每个月一次做细菌培育，如不合格的，从头消毒后再做培育，以保证病房的洁净。 2.2增强物件消毒灭菌办理消毒灭菌不严是造成医院感染的原由，当前灭菌 方法好多，但仍以为高温、高压成效较好。有研究报导，污染的氧气湿化瓶、氧气 管、氧气插管、呼吸机、雾化器、导尿管、床旁柜、公用清洗池等是造成交织感染的重要流传要素。所以，除了对一定消毒的器材物件消毒外，对易忽视的消毒器材物件应进行认真的消毒。 2.3手的消毒护理人员进行各项护理操作前后都要完全洗手，因为被污染的手是医院感染最主要的媒介。认真洗手与手的消毒是对患者和医务人员双向保护的有效措施［2］。在上班时间禁止戴戒指、手链，严格恪守无菌操作制度。做到一人一针一管一垫一巾一带，在治疗室安装感觉水龙头，并装备干手机防范或减少再次 污染，每个月对医务人员的手进行采样监测，保证手指带菌数不超出15cfu/cm2。 2.4终末消毒患者出院及病故后，对床单位进行严格的擦抹并消毒，以达到完全终末消毒的目的。 减少侵袭性操作 尽量减少各样侵袭性操作，若病情需要，一定严格履行无菌技术，的确防范致 病微生物扩散。有报导，泌尿道插管是惹起泌尿系统感染的重要原由［3］。在一定 导尿时，应选择毒性小、感染率低的硅胶气囊导尿管，严格无菌操作，每天2次尿道口消毒，每天改换引流袋，无菌尿管每周改换一次，留尿管前后和拔尿管前后都 对付患者做尿的细菌培育，如发生菌尿症马上停止导尿，并使用合理的抗生素治疗。 减少开放式治疗 开放性的操作是造成感染的又一诱因。在泌尿系统疾病中，连续膀胱冲洗是不行防范的。采纳3000ml大袋生理盐水冲洗，因重力缘由不需要排气管及连通管，换袋工作由护士进行，认真检查每袋生理盐水，防范有浑浊及杂质的液体冲进膀胱。连结5000ml一次性引流袋，常用密闭式，管颈粗，不易拥堵且可减少院内感染发生，妥当固定后冲洗液不易逆流，更有效地防范院内感染。 合理使用抗生素 依据药物试验结果选择有效抗生素，慎用广谱抗生素，履行医嘱时护士一定掌 握合理用药知识，依据药物的半衰期决定给药时间，自觉按规准时间给药，踊跃观 察疗效，及时向医生供给停药和换药的依照，最大限度地提升抗生素使用成效，减 少耐药菌株的产生。同时，注意使用两种以上抗生素进，不宜置于同一溶液中静注 或静滴，有些抗生素配伍后，固然药液外观无明显变化，但因为药液互相作用，可 出现药理上或化学构造上的改变，失掉活性，丧失或降低抗菌作用。 缩短住院时间 踊跃治疗原发病，增强支持疗法，在提升医疗质量前提下，缩短住院时间。对一些老年慢性病患者，在其慢性疾病病情稳固后，应嘱其赶快出院连续治疗并按期门诊随访。 总之，做好预防医院内感染的管理工作，全体医护人员是要点。只需严格依照以上规则，院内感染是能够预防和控制的，其他，应成立、健全感染管理组织。从这几年的各项监测指标能够看出，以上预防措施大大减少了医院感染的发生。