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院长业务查房记录表
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院长业务查房记录表
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时间：
科别：
评分：
分
参加
查房
人员
住院医师（
5分）
查房医师（
15分）
得分
检查者
查房
状况
分
病
序床住院病人姓主管医
上司医
历检查
得分
号号号
名
师
师
等者
级
病历
1
检查
2
状况
3
分
4
注：每份病历按百分制换算为26分
院感项目简评得分检查者
状况医院感染
检查管理（6
10分分）
传得病疫
情管理（2
分）
医疗废物
管理（2
分）
次
项目简评得分检查者
数
业务学习（1分）
疑难危重谈论（1
分）
基础
死亡谈论（1分）
医疗
医疗缺点（1分）
质量
急救登记（1分）
分
会诊登记（1分）
接班记录（1分）
术前谈论（1分）
科主任手册（1分）
三级三严核查（1
分）
报告率（份）
项目
及时性
报告规范性
简评
得分
化验（3分）
医技
放射（3分）
质量
B超（2分）
检查
长远医嘱、抗生素应用
14分
（3分）
临床药事及医嘱（6
暂时医嘱（1分）
分）
麻醉药品管理（1分）
科室药品管理（1分）
项目
简评
得分
基础护理（1分）
特、一级护理（
3
分）
护理
护理技术操作（
3
质量
分）
检查
20分
消毒间隔（3分）
护理文书书写（
3
分）
护士长病房管理（3
分）
护理安全管理（3
分）
病员建议检查（1
分）
整顿
措施
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