院感科各级人员职责.docVIP

目录 1、医院感染管理委员会职责 2、院感科职责 3、临床科室医院感染管理小组职责 4、院感科科长职责 5、院感科副科长职责 6、院感科做事职责 7、临床科室医院感染管理监控医生职责 8、临床科室医院感染管理监控护士职责 医院感染管理委员会职责 仔细贯彻医院感染管理方面的法律法例及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊疗标准并监察实行。 依据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、要点科室建设的基本标准、基本设备和工作流程进行审察并提出建议。 研究并确立本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实行进行核查和谈论。 研究并确立本医院的医院感染要点部门、要点环节、要点流程、危险要素以及采纳的干涉措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。 研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原由传染性疾病或许特别病原体感得病例等事件时的控制方案。 成立会议制度，按期研究、协调解解决有关医院感染管理方面的问题。 依据本医院病原体特色和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导建议。 其余有关医院感染管理的重要事宜。 会议制度会议由主任主持(特别状况由副主任委员主持)，最少2/3的委员参 会。原则上每年召开2-4次，遇有重要感染管理问题时，随时召开。会前3-5天由院感科将会议纲领及有关资料发散给每位委员，以便委员熟习资料，征采 其负责片区的建议，使会议既精简又高效。每次会议一定有书面记录，有分析、有问题及改良措施等中心议题和结果，并做好反应与落实。 院感科工作职责 1、按期监察医院感染管理制度的落真相况，反应存在问题，并进行指导。 2、对医院感染进行风险评估，针对问题进行监测、分析和反应，提出改良措 施并指导实行。 3、对医院洁净、消毒灭菌与间隔、无菌操作技术、医疗废物管理等工作供应 指导。 4、对传得病的医院感染控制工作供应指导。 5、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防范工作供应指导。 6、对医院感染暴发事件进行报告和检查分析，提出控制措施并协调、组织有 关部门进行办理。 7、对医务人员进行预防和控制医院感染有关知识的培训工作。 8、参加抗菌药物临床应用的管理工作。 9、抵消毒药械和一次性使用医疗器材、用具的有关证明进行审察。 10、睁开医院感染预防与控制方面的科研。 11、达成医院感染管理委员会或许医疗机构负责人交办的其余工作。 临床科室医院感染管理小组工作职责 1、在医院感染管理委员会和医院感染管理科的指导下，由科主任、护士长、监 控医生、护士构成，负责本科室医院感染管理的各项工作，依据本科室医院 感染的特色制定管理制度，并组织实行。 2、负责本科室医院感得病例的原学检查和上报，发现医院感染流行趋向时及时 报告医院感染管理科，并踊跃采纳消毒间隔措施。 3、负责本科室医院感染目标性监测和有效预防措施，降低医院感染发病率。 4、检查和敦促本科室人员履行标准预防、手卫生、无菌操作技术、消毒间隔等 医院感染管理制度落真相况，减少职业损害的发生。 、做好本科室多重耐药菌管理和抗菌药物合理使用的监察。 6、做好本科室传得病病人的消毒间隔工作。 、组织本科室进行预防、控制医院感染有关知识和技术的培训。 8、指导病人、陪护人员、探视人员、家政人员及其余有关人员恪守医院感染管 理有关制度。 、接受医院对本病区院感管理工作的监察、检查与指导，落实有关改良措施充发散挥桥梁作用，发现问题时及时反应给医院感染管理科。 院感科科长职责 工作纲领：全面负责医院感染预防与控制的管理工作，组织医院感染管理制度和 流程的订正，按期监察医院感染管理制度落实，表现连续改良，降低医院感染发 生率，防范医院感染暴发事件。 一、组织管理 1、依据医院中长远发展规划和年度工作计划制定本科室有关工作计划，组织实 施并如期达成。 2、负责全院医院感染管理制度、操作流程、检查评分标准的制定、改正和整理， 并提交医院感染委员会同意。 3、推动医院感染信息化管理，包含医院感染管理软件和医院感染内网建设。 4、指导医院感染知识培训计划并组织实行和谈论。 5、选择要点目标人群睁开医院感染危险要素目标监测和过程干涉。 6、负责组织医院感染暴发流行病例的检查、控制、协调。 7、增强与兄弟医院院感专家的联系与交流，推动我院感控发展。 二、人员管理 1、及时把国内外院感管理新动向信息、我院医院感染监测信息供应给全体职工。 2、及时与医院领导、各有关部门负责人和有关职工进行医院感染管理方面的信 息交流，保持优秀的工作关系。 3、指导和辅助科室成员在医院感染管理质量改良中的工作。 4、负责本部门职工岗位职责的制定、详细工作的落实和工作绩效的核查。 5、负责办理本部门的各项行政工作及达成其余暂时指派任务。 6、有针对性组织本部门职工进行专业培