中医医案——肾病综合征.docxVIP

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。 中满分消丸化裁治疗肾病综合征 病案：付某，男，33岁。 主诉：反复周身浮肿3年余 病史：该患肾病综合征病史3年余，水肿屡消屡作，尿蛋白（+～2+），近2个月因感冒水种加重。腹部膨大，高度腹水，尿量一昼夜100m左右，曾用速尿等尿量稍增，但停药尿量仍少。 初诊：周身浮肿，五心烦热，恶心呕吐，口干舌燥，腹胀难忍，苔白腻，脉象弦滑。 西医诊断：肾病综合征 中医诊断：水肿 辨证审机：脾湿胃热，升降失常，湿热中阻，气滞水停。 治法：健脾清胃热，除湿利水分消法。 方药：中满分消丸化裁 泽泻25克 猪苓20克 茯苓20克 白术20克 干晒参15克 干姜10克 黄芩10克 川连10克 槟榔20克 姜黄15克 砂仁15克川朴20克 枳实15克 半夏15克 知母15克 甘草10克。水煎，日一剂，分2次服。 二诊：服上方七剂，24小时尿量增加至3000ml，恶心呕吐消失，腹部宽松，守方继服七剂，24小时尿量继续增至3500-4000ml，腹胀全消食纳好转，经治半年仅尿蛋白（±），余症悉除。 按语 本案的病机为脾气虚不能升清而湿浊中阻，胃气滞不能降浊而热瘀，形成虚中夹瘀，湿热中阻之证。张琪教授方用东垣中满分消丸衍化，配伍严谨，药味虽多而不滥，体现了东垣治脾胃用分消法之特色。药物组成：黄芩15