盐酸羟考酮缓释片PPT课件.pptVIP

剂型特点：双相释放技术Acrocontin控释技术 38%的有效成分是即释部分，62%是缓释部分 62%的药物缓慢释放，12h持续长效镇痛 38%的药物快速，服药1h后快速起效 * 临床应用：主要是缓解持续的中度至重度疼痛 规格 * 用法用量 口服给药： 剂量取决于疼痛程度和镇痛药用药史 调整剂量时，仅调整单次剂量而不改变用药次数 由口服吗啡改为本药对患者：本药10mg相当于吗啡20mg 镇痛剂量的最高限度只能通过副作用来确定。 注意： 本药应完整吞服，压碎、咀嚼或溶解后服用可导致迅速释放和吸收，有达致死剂量的风险 与细胞色素P450（CYP）3A4抑制药合用或停止与CYP3A4诱导药合用导致本药血药浓度升高，不良反应增加或延长，并可导致致死性呼吸抑制 * 部分羟考酮经CYP450-2D6酶作用，代谢为羟氢吗啡酮。某些药物如抗抑郁剂，胺碘酮和奎尼丁等心血管药物可能阻断该代谢途径。然而，合用奎尼丁并未影响羟考酮的药效 * 特殊人群用药剂量 肝、肾功能不全时 轻中度肝、肾功能损害时消除半衰期各延长1h和2.3h 老年人剂量 老年人口服时无需调整剂量 * 特殊人群用药注意事项 老人 主要风险为呼吸抑制，年老体弱者应慎用 妊娠期妇女 可通过胎盘，妊娠期妇女长期使用可导致新生儿戒断综合征，如未治疗可能危及生命，国内资料推荐妊娠期妇女禁用 美国FDA的妊娠安全级别为B/C级（厂家不同