临 床 表 现 2.典型症状 : 中暑是一统称,按发病机制和临床表现的不同可分三种类型,即热痉挛、热衰竭和热射病。一般以单一形式出现,亦可一种以上症状群同时伴存或顺序发展,很难截然分开,只不过是哪一种类型较突出而已。 * 临 床 表 现 (1)热痉挛:主要表现有严重的肌痉挛伴有收缩痛,故称热痉挛。肌痉挛以经常活动的四肢及腹部等肌肉为多见。 热痉挛常发生于炎热季节刚开始尚未热适应前。 多见于在高温环境从事体力劳动而有大量出汗的年轻人。 * 临 床 表 现 (2)热衰竭:常发生在老年人及未能热适应者,起病较急,先有眩晕、头痛、突然昏倒,平卧并离开高温场所即清醒。患者面色苍白,皮肤冷汗,脉弱或缓,血压偏低但脉压正常。 * 临 床 表 现 (3)热射病:典型的临床表现为高热、无汗和意识障碍。前驱症状有全身软弱、乏力、头晕、头痛、恶心、出汗减少。 继而体温迅速增高达41℃以上,出现嗜睡、淡忘和昏迷。 皮肤干热,无汗,呈现潮红或苍白,周围循环衰竭时出现紫绀。 * 淹 溺 --急诊室抢救 3. 维持水和电解质平衡 淡水淹溺时适当限制液体摄入,可积极补2%~3%氯化钠溶液;海水淹溺时不宜过分限制液体补充,可予补5%葡萄糖液。静脉滴注碳酸氢钠以纠正代谢性酸中毒,溶血明显时宜适量输血以增加血液携氧能力。 * 淹 溺 --急诊室抢救 4. 其他并发症处理 及时防治肺部
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