阎小平中医治疗系统性红斑狼疮进展PPT课件.ppt

瘀血阻络 各家治疗此型除用活血通络之品，如鸡血藤、路路通、蕲蛇、蜈蚣等外,还常常配合清热凉血活血之品，如赤芍、丹皮、丹参等。 此型一般夹杂于前两型之中，由于热毒炽盛导致热邪迫血妄行，而离经之血在脉外又形成瘀血，瘀血阻滞进一步使热毒难有出路，难以散去。需要注意的是，针对此型的用药一般药性较烈，容易伤及胃气，导致胃脘不适甚至恶心呕吐。在运用此类药物时一般都加用谷麦芽、神曲、炒米仁等护养胃气。 * 风湿热痹　詹青等治疗此型多加用清热利湿化浊之品，先使湿浊渐化，才能顾及其他兼证。药用如苍白术、黄柏、茵陈、车前草、厚朴等药。 刘维善用蒿芩清胆汤加减，药用黄芩、青蒿、竹茹、陈皮、半夏、茯苓、枳壳、碧玉散、当归、益母草、白花蛇舌草、炙甘草等。临床治疗SLE患者96例，总有效率86.4%。 * 阴虚内热 相当于SLE轻中度活动期，可见于各年龄段，病情时有反复。 文献报道治疗此型多用知柏地黄汤加减，若潮热不退加青蒿、地骨皮；脱发加首乌、枸杞子、女贞子；面颊红斑、口腔溃疡加芙蓉叶、莲芯、碧玉散等。 胡东艳等治疗此型善用知柏地黄汤和大补阴丸加减，方中亦常用知母、黄柏、地黄、山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、龟板等药物，临床取得较好疗效。 * 脾虚湿盛 常见于狼疮性肾炎初期。陈湘君善用防己黄芪汤加减，湿热交阻见面部红斑发热者加土茯苓、水牛角、知母、黄柏；心悸喘急者加葶苈大枣泻肺汤；泡沫尿较多者