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Xxx工程部施工现场平安检查记录表 工程名称： 检查时间： 年 月 日 检查工程 检查具体内容 检查情况 隐患简况 1.临时 用电 L1临时用电电缆完好（无破皮、无严重老化）、插座 完好。 合格口不合格口 1. 2临时电缆架设或埋地符合要求，严禁电源线路浸泡 在水中，过路设钢管保护。 合格口不合格口 1.3临时用电不得私拉乱接，火、零、地接线需正确、 可靠。 合格口不合格口 2.高空 作业 2.1高空作业已办理高处作业票，作业票填写规范、完 整。 合格口不合格口 2. 2高空作业人员持证上岗（证件应在有效期内）。 合格口不合格口 2.3高空作业应安排专人在地面监护，且设置警戒区 域。 合格口不合格口 2. 4高空作业人员平安带挂扣点应牢固，且不能高挂抵 用。 合格口不合格口 2. 5高空作业时管钳、扳手等工具应采取防掉落措施。 合格口不合格口 2.6高空作业所用的物料、工具堆放平稳（防止轻易触 碰、被风吹落等）。 合格口不合格口 3.其他 3.1现场施工人员均佩戴平安帽及穿戴劳动防护用品。 合格口不合格口 3. 2. 3管道焊接人员应持证上岗。 合格口不合格口 3.3管沟、工作坑等平安围挡（警示）完整、稳固。 合格口不合格口 3. 4禁止在施工作业面或施工现场禁烟区吸烟、乱扔烟 蒂。 合格口不合格口 3. 5材料和设施设备应堆放整齐、平稳，且不得在平安 通道摆放。 合格口不合格口 3.6大中型吊装作业应制定吊装方案，且审批手续齐 全。 合格口不合格口 2.其它 问题 （备注） 查员字 检人签