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中医药治疗输卵管阻塞性不孕随机对照试验文献的质量评价(临床医学论文资料)
文档信息
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TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:中医药治疗输卵管阻塞性不孕随机对照试验文献的质量评价 1
1 资料与方法 2
2 结果 3
文2:中医药治疗输卵管阻塞性不孕随机对照试验文献 5
1 资料与方法 5
2 结果 7
3 讨论 9
参考文摘引言: 10
原创性声明(模板) 12
文章致谢(模板) 12
正文
中医药治疗输卵管阻塞性不孕随机对照试验文献的质量评价(临床医学论文资料)
文1:中医药治疗输卵管阻塞性不孕随机对照试验文献的质量评价
输卵管阻塞性不孕是临床常见病,发病率逐年上升[1]。近年来,中医药治疗输卵管阻塞性不孕的研究报道较多。为全面、系统地了解中医药治疗输卵管性不孕文献在科研设计、实施过程和疗效评价等方面的现状和存在的问题,本研究采用循证医学系统评价的方法对其进行分析,以期为进一步提高临床研究水平和文献质量提供参考。现报道如下。
1 资料与方法
资料来源查阅1989~2008年中国生物医学文献数据库(CBMWeb)及1989~2008年中文科技期刊数据库,根据国际Cochrane系统评价手册[2]标准评价每篇论文。
检索策略CBMWeb采用主题词和自由词两种检索方式。主题词为“输卵管阻塞”,副主题词为“中医药疗法”、“中医疗法”、“ 中药疗法” 、“按摩疗法”、“气功疗法”、“穴位疗法”、“针灸疗法”;自由词检索:#1“输卵管阻塞”or“输卵管性不孕”;#2“中医”or“中药”or“中医药”;#3为“#1 and #2”。#3即为所得结果。中文科技期刊数据库采用题名或关键词检索方式。以“输卵管”、“阻塞”or“不孕”、“中医+中药+中医药”,合并以上关键词,在结果中以任意字段随机检索。对所检索出的相同文献进行合并,并查阅所检索文献(尤其是综述类文献) 的参考文献以查漏补缺。
纳入与排除标准纳入标准:(1)研究设计采取随机对照试验( randomized controlled trials, RCT ),文献中提及“随机对照”、“随机分组”或直接描述了如“随机数字表”等方法;(2)纳入患者的诊断为输卵管阻塞性不孕;(3)干预措施以中医药治疗为主,比较中医药和其他药物(包括西药和中药)、安慰剂治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究。
排除标准 :(1)主要干预措施为其他治疗方法的临床试验或非治疗性临床研究,包括以西医、中西医结合治疗为主的临床试验,以及中医临床证型、护理、并发症等研究;(2)动物实验和细胞组织研究。
文献质量评价按照临床科研设计、衡量、评价(Design, Measurement and Evaluation in Clinical Research, DME)和循证医学的原则,由两名接受过循证医学培训的评价者阅读全文,并按统一的调查表独立进行评阅。如意见不一致,由两作者共同讨论,以求获得一致意见。选择国内多数研究使用的Jadad评分量表结合临床流行病学要求对纳入的临床研究进行质量评价。由两名接受过培训的评价者按Cochrane系统评价手册,根据Jadad评分量表,对纳入的所有RCT文献中的随机化、盲法、随访3部分内容进行质量评分。每部分积分按照标准划分为0~2分,总积分为0~5分。若有分歧,通过与第三方共同讨论解决。同时,对其中的纳入与排除标准、疗效判定标准、随机方法、样本含量、组间均衡性比较、盲法的运用、治疗方法、统计学方法、随访、退出与失访、结论推导等内容进行描述性分析。
统计学方法采用 Excel 2003建立数据库,进行数据的录入和管理。采用SPSS 115软件对两名评阅者的评价结果进行Kappa检验,检验结果的一致性。其余数据分析主要采用SPSS 115软件进行描述性分析。
2 结果
文献一般情况CBM数据库检出文献152篇,中文科技期刊数据库检出文献74篇,通过阅读摘要,剔除未查到原文和重复的文献共41篇,得文献185篇。对185篇文献进行筛选,删除.以西医或中西医结合治疗为主、中医临床证型、护理、并发症、动物实验和细胞组织等研究文献,得符合标准的RCT文献47篇。年度分析的结果表明,1989~2008年间RCT文献的数量基本呈逐年上升趋势。47篇文献中无多中心研究。有基金支持者5篇(1064%),3篇为省级课题,1篇为市级课题,1篇为院级课题。
对陆丽明(简称“陆”)与鲁琳(简称“鲁”)两名评价者的Jadad量表评分
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