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正确使用口罩 1、 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩,并按照产品说明书使用。 2、佩戴时应注意防水层朝外,有鼻夹的一侧在上,将鼻夹压紧至鼻梁。 3、一次性口罩应一次性使用。 4、口罩应保持清洁,当口罩潮湿及受到患者血液、体液污染时应及时更换。 5、佩戴医用防护口罩时,应进行密合性测试。 第三十页,共五十五页。 隔离衣或防护服选择 下列情况应穿隔离衣: A、接触经接触传播的感染性疾病患者,如传染病患者,多重耐药菌感染患者等和其周围环境时。 B、对实行保护性隔离的患者,如大面积烧伤、骨髓移植等患者进行诊疗、护理时。 C、可能接触患者血液、体液、分泌物或排泄物时。 下列情况应穿防护服: A、接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。 B、接触某些经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 第三十一页,共五十五页。 护目镜或防护面罩的使用 1、在进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等诊疗、护理操作时,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时,应使用护目镜或防护面罩。 2、为经空气传播的传染病患者进行支气管镜检查、非密闭式吸痰和气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。 第三十二页,共五十五页。 如何预防针刺伤 第三十三页,共五十五页。 美国CDC报道 每年至少有1000万次针刺伤 (440医务人员中) 在1985-1999年统计有55名医务人员感染HIV 一名护士的职业生涯中发生 针刺伤平均为4.3次/年 第三十四页,共五十五页。 常见职业暴露的原因 健康的医务人员患传染病80~90%是由针刺 伤所致,护士占80% 第三十五页,共五十五页。 医疗安全促进合作项目 2010年3月10日,卫生部医院管理研究所与美国BD公司签约 在全国7省开展医务人员血源性职业暴露监测试点工作 2011年5月我们在全院各科室进行锐器伤回顾性调查和监测 第三十六页,共五十五页。 开展基线调查 发放锐器伤调查表480份,回收478份,回收率99.58% 调查478名医务人员,发生锐器伤116名,发生率24.27% 合计发生锐器伤次数202次,人均0.42次 第三十七页,共五十五页。 锐器伤分布 工作5-10年临床护士、医生高发 病房、手术室高发 安瓿损伤率高 第三十八页,共五十五页。 结果显示 护士、工勤人员、其它人员主要以输液器头皮针及注射器针头损伤为主 医生主要以手术缝针及注射器针头为主 医技人员主要以注射器针头及采血针为主 第三十九页,共五十五页。 医疗废物管理与职业安全防护 后勤保障科 阿拉山口市人民医院 第一页,共五十五页。 学习内容 1、 2、医务人员职业防护 医疗废物管理 第二页,共五十五页。 医疗废物管理 医疗垃圾危害性是城市生活垃圾的几十倍甚至上百倍。若管理不严或处置不当,极易成为传播病毒的源头,造成疫情扩大。 将面临危害 医护人员 病人 后勤人员 废物收集与处置人员 公众 第三页,共五十五页。 医疗废物管理的相关背景 ? 2001 年一次性注射器、输液器清洗后,买卖,重新使用引起多人死亡的事件曝光。 ? 2002 年 2 月,塑料医疗用品制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品的事件。? 2002 年,国务院常务会议决定由卫生部会同国家环保总局制定专门的行政法规。 第四页,共五十五页。 医疗废物管理的相关背景 《医疗废物管理条例》于2003年6月4日经国务院第10次常务会议讨论通过。于同年6月16日以380号国务院令颁布实施。标志着我国医疗废物的管理进入法制化管理轨道。 第五页,共五十五页。 根据《医疗废物管理条例》卫生部和国家环境保护总局分别或联合制定以下配套文件。 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物分类目录》 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 《医疗废物集中处理技术规范》 《医疗废物管理行政处罚办法》 第六页,共五十五页。 医疗废物的概念和分类 医疗废物概念: 医院废物:泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废弃物,它包括生物性和非生物性的,也包括所有生活垃圾。 医疗废物:指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的,具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废弃物(包括传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾)。 第七页,共五十五页。 医疗废物的分类 感染性废物 损伤性废物 病理性废物 化学性废物 药物性废物 第八页,共五十五页。 类 别 特
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