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主治医师(放射医学)十骨骼肌肉系统真题 (总分：100.00，做题时间：120分钟) 一、A1/A2题型(总题数：25，分数：100.00) 1.类风湿性关节炎的晚期表现为 A.关节间隙变窄或骨性强直 B.边缘性骨侵蚀 C.关节变形 D.关节脱位或半脱位 E.以上都是 √ 解析：类风湿性关节炎的晚期X线表现。 2.关于软骨的说法，正确的是 A.营养依赖于淋巴管 B.具有对机体支持和保护作用 C.有神经支配 D.成人仅见于关节软骨 E.来源于胚胎期的间充质 √ 解析：软骨来源于胚胎期的间充质。关节软骨内既无血管，又无神经，其营养由滑液和关节囊滑膜层的血 管渗透获得。关节软骨具有弹性，能承受负荷和吸收震荡。 3.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔内的原因是 A.关节囊对关节腔有保护作用 B.脓肿容易局限和吸收 C.骺板软骨起屏障作用 √ D.儿童的关节有较强的抵抗力 E.以上都是 解析：儿童骺板软骨对化脓性感染有一定阻挡作用，因而儿童化脓性骨髓炎极少穿过骺板侵及关节。 4.观察儿童骨龄应摄 A.膝关节 B.踝关节 C.腕关节 √ D.肘关节 E.髋关节 解析：观察儿童骨龄，7岁之前应摄腕关节片，7～10岁之后，腕骨骨化中心一般均已出齐，此时应补充摄 肘关节片观察，因肘部骨端骨骺二次骨化中心出现时间跨度较大(2～13岁)，且可观察骺线愈合情况，更 便于判断骨龄。 5.有关肩关节的描述，错误的是 A.肩关节由肱骨头与肩胛骨构成 B.肩关节是典型的球窝关节 C.关节囊薄而松弛 D.关节囊的前方缺少肌附着 √ E.关节盂浅 解析：肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。关节盂小而浅，边缘附有盂唇;关节囊 薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过;关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部 无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。关节面大小相差较大， 关节囊薄弱松弛，连接它约有三条韧带和肌腱，三角肌包裹在肩峰的三面。肩关节前方有肩胛下肌附着。 【避错】肩关节前有肩胛下肌、上有冈上肌、后有冈下肌和小圆肌构成肩袖，唯有下方缺少肌肉的保护， 成为肩关节的薄弱点，肩关节脱位常在此发生。 6.下列不属于成人骨髓炎特点的是 A.发病缓慢 B.多数只有局部症状和体征 C.容易侵犯关节，导致功能障碍 √ D.无明显全身中毒症状 E.预后良好 解析：成人骨髓炎发病缓慢，以局部症状为主，全身症状常不明显，愈后较好，一般不侵犯关节，不导致 功能障碍。 7.腰椎椎管狭窄时，腰椎椎管前后径应小于 A.10mm B.12mm C.13mm D.15mm √ E.16mm 解析：腰椎矢状径正常大于18mm，15～18mm为界限，小于15mm应考虑椎管狭窄。 8.有关骨盆的描述，错误的是 A.由骶骨、尾骨与左右髋骨连结而成 B.上部为大骨盆，下部为小骨盆 C.界线以上的大骨盆内腔称为骨盆腔 √ D.两侧坐骨支与耻骨下支连成耻骨弓 E.骨盆具有承受、传递重力和保护盆内器官的作用 解析：大骨盆内腔实际是腹腔的下部，通常所称的盆腔乃指小骨盆腔。 9.早期化脓性关节炎的X线征象为 A.关节间隙增宽 √ B.关节间隙变窄 C.关节强直 D.关节面破坏 E.以上都是 解析：化脓性关节炎早期因关节积液而表现为关节间隙增宽。 10.肩关节脱位常见的方向为 A.前下方 √ B.前上方 C.后下方 D.后上方 E.后方 解析：肩关节是全身活动范围最大、最灵活的关节，但关节盂较浅，关节囊、韧带薄弱松弛，易因外伤发 生脱位，占大关节脱位的第二位。肩关节脱位可分为前脱位和后脱位，关节囊前下部缺少韧带和肌腱的加 强，故易发生前下脱位，约占95％以上，依肱骨头前脱的位置又分为喙突下、盂下和锁骨下脱位三种，其 中以前者多见。肩关节后脱位很少见。 11.有关膝关节半月板的描述，错误的是 A.半月板是位于股骨和胫骨关节面之间的纤维软骨板 B.半月板周缘厚，内缘薄 C.半月板上面平坦，下面凹陷 √ D.两端借韧带附着于胫骨髁间隆起 E.两侧半月板的前端借膝横韧带相连 解析：正常半月板上面凹陷，下面平坦。 12.急性化脓性骨髓炎特征性X线表现 A.骨质破坏 √ B