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主治医师(放射医学)十呼吸系统真题 (总分：100.00，做题时间：120分钟) 一、A1/A2题型(总题数：28，分数：100.00) 1.下列哪种疾病不能在胸片上看到空气支气管征 A.细支气管肺泡癌 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺炎 √ D.肺泡性肺水肿 E.肺出血 解析：阻塞性肺炎是由于支气管阻塞而引起的小叶、小叶融合、肺段或肺叶实变，一般无支气管充气征。 2.下列哪项是粟粒型肺结核胸片的特征 A.两肺尖部一般不受累 B.从肺尖到肺底大小均匀的结节影 √ C.胸膜增厚 D.胸腔积液 E.肺门淋巴结增大 解析：粟粒型肺结核的特点为病灶分布均匀、大小均匀、密度均匀。 3.大量气胸X线胸片可见 A.患侧膈下降 B.肋间隙增宽 C.纵隔健侧移位 D.肺完全压缩 E.以上均是 √ 解析：大量气胸时，气胸区可占据肺野的中外带，内带为压缩的肺，呈密度均匀软组织影。同侧肋间隙增 宽，横膈下降，纵隔向健侧移位。 4.肺结核空洞一般可为 A.薄壁空洞 B.厚壁空洞 C.虫蚀样空洞 D.以上都是 √ E.以上都不是 解析：结核性空洞可为薄壁、张力、干酪厚壁和纤维空洞。 5.胸部正位胸片中，哪个部位的病变不易被观察到 A.双侧肺野 B.双侧肺门 C.双侧肋膈角 D.胸膜 E.纵隔病变 √ 解析：胸片上纵隔有大血管及心脏影重叠。其内微小的病变难以显示。 6.下列新生儿胸片影像哪项不对 A.帆征提示有胸腺瘤 √ B.心胸比例比成人大 C.左膈比右膈高 D.外带无肺纹理 E.心尖不明显 解析：帆征是新生儿胸腺的正常表现。 7.产生液气胸的常见原因是胸腔积液并发 A.感染 B.外伤 √ C.出血 D.胸膜粘连 E.肺转移瘤 解析：外伤、手术后及胸腔穿刺后均可产生液气胸。 8.血源性肺脓肿以双肺 A.肺尖较多 B.外围较多 √ C.肺门周围较多 D.膈上较多 E.左心缘较多 解析：血源性肺脓肿通过静脉吸收引起右心细菌性心内膜炎，栓子脱落形成肺脓肿，常为两肺外周部的多 发性病变。 9.下列哪种病不易造成局限性肺气肿 A.支气管异物 B.支气管囊肿 √ C.支气管扩张 D.支气管良性肿瘤 E.支气管恶性肿瘤 解析：支气管异物及支气管良恶性肿瘤均可致活瓣效应，支气管扩张会导致肺排气不畅，从而形成肺气肿。 支气管囊肿是由胚胎发育障碍所致的先天性疾病，可含气、液或二者都有，但并不会引起肺气肿。 10.在X线对周围型肺癌的诊断中，哪一项诊断意义最大 A.空洞 B.钙化 C.无卫星病灶 D.肺门或纵隔淋巴结肿大 E.肿块有分叶和毛刺 √ 解析：分叶和毛刺是周围型肺癌具诊断意义的征象。 11.正常成人心胸比值一般不超过 A.0．45 B.0．5 √ C.0．55 D.0．60 E.0．40 解析：正常成人心胸比率小于0．5。正常心脏大血管影像的形态和大小受年龄、呼吸、体位等诸多因素的 影响。婴幼儿心影接近球形，横径较大，左右半心大致对称。由于胸腺较大，心底部较宽，心胸比率可达 55％，7～12岁为0．5。 12.中央型肺水肿典型X线征象是 A.双肺大小不一的弥漫性片状模糊影 B.双肺下野可见柯氏A和B线 C.肺门阴影轻度大而模糊 D.以肺门为中心的蝶翼状阴影 √ E.局部的肺叶实变阴影 解析：蝶翼征是中央型肺水肿的典型表现，为肺门周围的大片阴影。 13.肺部急性炎症的病理变化为 A.增生 B.渗出 √ C.空洞 D.纤维化 E.钙化 解析：肺部急性炎症的通常表现为渗出性病变。 14.支气管异物常发生于 A.左上叶 B.左下叶 C.左舌叶 D.右上叶 E.右下叶 √ 解析：右侧主支气管粗、短、直，所以异物容易进入右肺下叶。 15.肺源性心脏病主要表现是 A.左心房右心室增大 B.右心室肥大 √ C.右心房增大 D.右心房左心室增大 E.左心室增大 解析：肺源性心脏病主要表现为右心室肥大，肺动脉高压所致。 16.常见的良性结节钙化类型不包括 A.中心致密钙巢 B.同心圆状钙化 C.沙粒样钙化 √ D.爆米花样钙化 E.中心弥漫性钙化 解析：沙粒