急救医学(第2版)PPT课件-第十七章第四节-烧灼伤.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 4.烧伤后主要并发症的防治 （1）急性肾衰竭。 （2）急性肺水肿。 （3）急性脑水肿。 （4）应激性溃疡：Curling溃疡。 5.电烧伤的救治 （1）现场急救：立即切断电源，或用不导电的物体拨离电源；呼吸心跳骤停者进行心肺复苏；复苏后还应注意心电监护。 （2）液体复苏：补液量不能根据其表面烧伤面积计算，对深部组织损伤应充分估计。 （3）清创时特应注意切开减张，包括筋膜切开减压。 （4）早期全身应用较大剂量的抗生素（青霉素等）。注射破伤风抗毒素是绝对指征。 （5）电弧或电火花烧伤的创面处理与一般火焰烧伤相同。电接触烧伤的创面宜采用暴露疗法，在病情稳定后尽早进行探查和扩创。 （6）电烧伤后常见并发症有急性肾功能不全或衰竭、继发性出血、气性坏疽及白内障等。其防治方法与一般烧伤患者相同。 6.化学烧伤的救治 （1）迅速脱离污染物，并立即用流动冷水冲洗20～30min以上。有时应先拭去创面上的化学物质（如干石灰粉），再用流动水冲洗，以避免与水接触后产生大量热，造成创面热力烧伤等进一步损害。 （2）及时确认是否伴有化学物质中毒，并按其救治原则及时治疗。如一时无法获得解毒剂或肯定致毒物质时，可先用大量高渗葡萄糖和维生素C静脉滴注、给氧、输新鲜血液等，如无禁忌，及早应用利尿剂，然后，据情况