包虫病的影像诊断.pptxVIP

包虫病的影像学特点与诊断实践新疆医科大学第一临床学院.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#囊性包虫病流行分布地图 泡性包虫病流行分 布地图.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#目前在临床应用的影像方法 X 线摄片 超声 CT MR DSA / SCA.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# X线平片.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#　超声.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#　　CT.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#　MR.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# DSA.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#肝包虫 81. 6 % 肝包虫 肺包虫 21.06%多发腹腔包虫 5.01%多发盆腔包虫1.15%脾包虫1.14%肾包虫0.41%肾包虫. 骨包虫0.22%肌肉包虫0.21%心肌包虫0.04%脑包虫0.21% 精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# 全身各脏器组织皆可寄生 囊性包虫病的 病理与影像.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#囊性包虫病的病理形态 囊性包虫病由完整的寄生虫囊膜(内囊)和受压的宿主组织反应层(外囊)包绕. 囊膜产生囊液使病灶向周围膨胀性的扩大, 子囊使囊肿具有多房的特征; 囊肿变性时出现囊液密度高和囊壁/囊内容物的钙化;当内囊膜从外囊上剥离时,可以出现各种囊膜剥离征象.囊肿破裂时囊液和内容物可以破入胆道或者腹膜腔. .精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#* 囊性包虫病的诊断基本征象:囊肿特征表现:囊壁及钙化 子囊征象 囊膜剥离征象* 囊性包虫病的分型 单发型、多发型、子囊型、钙化型、 实变型、感染型、破裂型.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#ABCD.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#泡性包虫病的病理形态 泡球蚴的生长是向外芽生增殖, 千万个小泡球蚴聚集成结节状, 无限制浸润组织, 使结节状病灶扩展融合成不规则的巨块, 硬如橡皮、切割无血, 病灶坏死液化形成积液空腔。 泡球蚴的增殖过程形成浸润带，随病变进展纤维化、钙化及液化/空腔三种病变，相继发生，同时共存。.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#* 泡性包虫病的诊断 基本特征：不均质的实质性肿块，不强化 特异征象: 小囊泡，钙化，中心液化坏死 重要征象：肝质边缘收缩凹陷， 健叶或段的代偿扩大 * 泡型包虫的分期 早期：病变局限两个肝段 中期：病变超越两个肝段 晚期：并发梗黄、门脉高压、转移.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类# 囊性包虫病的特殊征象 1.囊壁显示：厚壁征、双壁征、蛋壳征、 2.子囊显示：囊中囊、葡萄征、蜂房征、车轮征 3.包囊破裂：天幕征、折叠征、水蛇征、飘带征 折叠征、脑回征、实变征 泡性包虫病的特殊征象 1.浸润增殖：小泡征、晕带征、年轮征 2.纤维钙化：实变征、内陷征、颗粒/巨块钙化 3.液化空洞：岩洞征、半岛征、地图征.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#肝囊性包虫病的影像一、单发型(1965例 79.7%)CT显示卵圆形囊肿边缘整齐密度均匀CT显示哑铃形液性囊肿,边界清晰B超显示圆形液性暗区边界整齐.B超显示“双壁征”MRI显示“双壁征”CT显示“双壁征”精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#单发包虫囊肿.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#二、多发型(499例 20.3%)B超显示两个包虫B超显示三个包虫CT显示二个包虫B超显示一个外囊内含两个包虫B超显示两个包虫B超显示同前病人术后CT超显示多发包虫MR显示两个包虫.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#三、子囊型 (1343例 54.6%)B超显示子囊光环B超显示子囊大小不等B超显示子囊呈“葡萄征”B超显示子囊贴近母囊壁CT显示子囊靠母囊壁排列MRI显示子囊贴近母囊壁排列.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#子囊型包虫囊肿.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#CT显示子囊占满母囊B超显示子囊充满母囊MRI显示子囊占满母囊B超显示“蜂房征”B超显示“车轮征”CT显示“蜂窝征”MRI水成像显示子囊呈多面体.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#AB.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#四、钙化型 (224例 9.12%)CT显示外囊钙化囊内有子囊B超显示外囊钙化及声影CT显示外囊呈壳状钙化CT显示呈絮状钙化五、实变型 (34例 1.37%)B超显示囊液吸收囊壁折叠B超显示“脑回征”CT显示囊内呈酐酪样MRI显示囊液吸收囊壁折叠.精品文档整理@欢迎下载！优秀分类#六、感染型 (472例 19.2%)B超显示囊液浓度增加含未塌陷子囊CT