口腔颌面医学影像诊断学课件：第九章 涎腺疾病.pptVIP

（4）髁状突前斜面广泛破坏，表现为前斜面密质骨边缘消失，表面不整齐，有较广泛的骨质侵蚀及破坏； （5）髁状突囊样变，多表现为髁状突密质骨板下有较大的低密度影象，周围有硬化边缘； （6）髁状突骨质增生，可表现为髁状突边缘唇样增生，多发生于前斜面，也可形成较大的骨赘。髁状突经咽侧位及关节侧位体层片均可清楚的显示此病变； （7）髁状突磨平、变短小，表现为髁状突横嵴及前斜面磨平、成角，有的患者髁状突明显变短小； （8）关节结节、关节窝硬化，可表现为关节结节及关节窝密质骨板增厚、松质骨密度增高。有的患者关节窝可变的浅平宽大。 5、关节盘即关节内其他软组织改变主要根据关节造影及磁共振检查进行诊断。 （1）上、下腔穿通：主要由关节盘穿孔而致。 诊断依据为:(a)将造影剂注入关节上腔或下腔，而上、下腔同时充盈显影，X线表现为上下腔均有造影剂显影，中间隔以低密度的关节盘影象； 或（b）在关节矢状位磁共振T1加权象上，出现骨-骨直接相对征象，即髁状突密质骨板低信号影象与关节窝或关节结节密质骨板低信号影象之间无关节盘组织相分隔，表明关节盘组织连续性中断。 （2）关节盘穿孔前改变：关节盘长期受到髁状突的创伤而明显变薄，但尚未发生穿孔，此时称为关节盘穿孔前改变。这种病变多发生于关节盘双板区。在关节上腔造影侧位体层开口位片上显示后部有点状造影剂外溢，与上腔造影剂间有密度低的影象相隔。 （3）关节盘移位：为颞