通道辅助下经皮椎弓根螺钉内固定与传统经皮内固定 治疗胸腰椎骨折疗效比较.docxVIP

通道辅助下经皮椎弓根螺钉内固定与传统经皮内固定 治疗胸腰椎骨折疗效比较 通道辅助下经皮椎弓根螺钉内固定与传统经皮内固定治疗胸腰椎骨折疗效比较 　　摘要：目的比較通道辅助下经皮椎弓根螺钉内固定与传统经皮内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析2017年1月～2019年4月我院收治的40例胸腰椎骨折患者临床资料，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组20例。对照组采用无通道辅助传统经皮内固定术治疗，观察组采用通道辅助经皮椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术中透视时间，手术前后vas评分以及术前、术后正侧位x线片上矢状位cobb角、椎体高度改变。结果两组术中出血量比较，差异无统计学意义（p0.05）;观察组手术时间、术中透视时间均低于对照组[（55.30±6.20）minvs（60.70±5.60）min、（6.70±2.10）svs（9.30±1.80）s]，差异有统计学意义（p0.05）;两组术前vas评分比较，差异无统计学意义（p0.05）;术后3天两组vas评分均低于术前，差异有统计学意义（p0.05），观察组低于对照组，但差异无统计学意义（p0.05）;两组术前cobb角、椎体高度比较，差异无统计学意义（p0.05）;术后3天两组cobb角低于术前，椎体高度高于术前，差异有统计学意义（p0.05），术后3天两组cobb角、椎体高度比较，差异无统计学意义（p0.05）。结论通道辅助下经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折与传统经皮置钉相比，可缩短手术时间、减少辐射暴露，且不增加患者疼痛，是一种安全有效的术式。 　　关键词：通道;经皮椎弓根螺钉;胸腰椎骨折;辐射;微创 　　中图分类号：r511.5文献标识码：adoi：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.08.032 　　文章编号：1006-1959（2020）08-0105-03 　　abstract：objectivetocomparetheefficacyofchannel-assistedpercutaneouspediclescrewinternalfixationwithtraditionalpercutaneousinternalfixationforthoracolumbarfractures.methodstheclinicaldataof40patientswiththoracolumbarfracturesadmittedtoourhospitalfromjanuary2017toapril2019wereretrospectivelyanalyzed.theyweredividedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtorandomnumbertablemethod，with20casesineachgroup.thecontrolgroupwastreatedwithnochannel-assistedtraditionalpercutaneousinternalfixation，andtheobservationgroupwastreatedwithchannel-assistedpercutaneouspediclescrewinternalfixation.theoperationtime，intraoperativebloodloss，intraoperativefluoroscopytime，vasscorebeforeandaftertheoperation，andthesagittalcobbangleandvertebralbodyheightonthex-rayfilmbeforeandaftertheoperationwerecomparedbetweenthetwogroups.resultstherewasnostatisticallysignificantdifferenceinintraoperativebleedingbetweenthetwogroups（p0.05）;theoperationtimeandintraoperativefluoroscopytimeintheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup[（55.30±6.20）minvs（60.70±5.60）min，（6.70±2.10）svs（9.30±1.80）s]，thedifferencewasstatisticallysignificant（p0.05）;thepreoperativevasscorecomparisonbetweenthet