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中医药大学临床教学基本规范 临床教学是医学教育的重要组成部分，是理论联系实际，培养医学生临床实践能力和临床思维能力的主要环节。为规范临床教学行为，提高临床教学质量，依照《关于印发医学教育临床实践管理暂行规定的通知》（卫科教发〔2008〕45号）和教育部等部门《关于进一步加强高校实践育人工作的若干意见》（教思政〔2012〕1号）等文件精神，特制定此临床教学基本规范。 一、学校岗前培训基本规范 1.毕业实习前，所有学生必须参加为期二周的毕业实习岗前培训与教育。岗前培训与教育的主要内容应包括:实习计划与大纲学习、医德医风教育、组织纪律教育、安全法制教育、临床基本技能培训、医患沟通教育等。 2.临床基本技能是培训的重点，应包括中医四诊能力、针灸推拿技能、体格检查、外科基本技能、内科基本技能、急救技术、医疗文件书写、医疗隐患的临床防范等常见技能。 3.岗前培训结束后，所有学生必须参加岗前培训考核，考核合格的同学方可进入医院实习。 二、入院教育基本规范 学生到达医院后,医院应对学生进行入院教育。通过入院教育，可以使学生尽快医院熟悉工作、学习和生活环境,了解医院的基本情况、规章制度、临床工作基本流程,对学生缩短实习适应时间,规范学生的医疗行为，提高学生学习的积极性和主动性，增强学生的责任心和使命感具有重大的促进作用。 入院教育内容主要包括： 1.实习生手册:包括实习生管理规定、实习经费管理规定、实习大纲等，以保证毕业实习质量。 2.法律法规:除组织学生学习学校和医院的规章制度外，还要学习相关法律法规，通过加强法律法规的培训，增强学生法律意识，杜绝医患纠纷的发生。 3.临床工作流程:在入院教育时告知学生临床工作一般流程,如交班、查房、医嘱的处理、辅助检查的预约等。 4.病历书写规范:医疗文书的书写必须按照卫生行政管理部门颁布的《医疗文书书写规范》进行培训,包括住院病历、病程记录、出院小结、检查单等。 5.医患沟通技巧：良好的医患沟通不仅能融洽医患关系，减少医疗纠纷，还能提高病人的医从性，提高治疗效果。上岗前应对实习生进行医患沟通技巧的培训。 三、入科教育基本规范 入科教育的目的是使实习生更快更好的熟悉和了解科室情况、实习环境、实习安排、教学管理与要求等，为顺利开展实习工作奠定基础。入科教育应在实习生入科第1天由科主任或科室负责学生实习的老师组织实施，教育形式可为集中讲解、座谈、参观等。 入科教育内容应包括： 1.科室情况介绍：由科主任或科室负责学生实习的老师介绍科室基本概况、师资情况、教学管理、工作流程与特点，护士长介绍护理常规、诊疗用品的取用与安放等。 2.科室规章制度:重点介绍实习生值班制度、病历书写制度、教学查房制度、小讲课制度、卫生管理制度等。 3.实习教学管理：由科主任或科室负责学生实习的老师为每位实习生指定分配带教老师,分配所管床位，建议每个实习生负责管理6-10张床位，并合理分配实习病种、诊疗操作机会、接收新病人等。告知实习生科室教学活动安排，包括讲座、专题病例讨论、教学查房、病例教学、会诊教学、社会医疗教学、临床技能教学、出科考评等。 四、带教老师带教基本规范 带教老师是学生进行毕业实习的直接指导者，是保证学生实习质量的主导力量，带教老师在临床带教过程中应多让学生动手，并做到放手不放眼，不允许学生在无老师指导下独自进行临床医疗活动。 1.在一个科室实习过程中，应尽可能保持带教老师的稳定性，以便对其带教质量进行评价考核。 2.带教老师作为一名临床教师要为人师表,言传身教，树立优良的医德医风,营造良好育人氛围，重视对学生的思想道德品质教育，培养学生爱岗敬业精神和良好的职业道德。 3.带教老师要熟悉实习大纲，根据实习大纲要求指导学生掌握科室日常医疗常规和各项诊治操。非手术科室要重视指导学生骨、胸、腰、腹穿等诊断治疗性操作或配合当助手。手术科室要重视指导学生导尿术、换药、无菌操作、手术室无菌技术（包括洗手、穿脱手术衣、消毒、铺巾、创口包扎等）、手术基本操作（切开、止血、结扎、缝合）及各种伤口的处理方法、胃肠减压法等。 4.带教老师要经常关心询问学生的实习情况，并做好记录，对尚未达到教学要求的学生，带教老师要尽量及时补缺，以完成实习大纲要求的各项教学内容。 5.带教老师要指导学生撰写大病历、病程记录、阶段小结、出院小结等医疗文书，并对学生撰写的各种医疗文书认真批阅、修改，提出点评意见并签名。 6.带教老师要积极参加各项教学和业务活动，在日常工作中应督促学生遵守医院和科室各项规章制度，对学生的各方面表现进行考察。在科室实习结束时,要对学生的业务素质和职业道德作出评价，以此作为科室为学生作出科鉴定的主要依据。 7.科室应定期了解带教老师的带教情况，经常听取实习学生的意见，对教与学中产生的问题及时发现、及时指导解决。 8.科室应结合带教老师平