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For personal use only in study and research; not for commercial use 骨髓穿刺术培训考核试题 一 填空题（每空5分，共60分） 骨髓穿刺的穿刺点有 刺点、 刺点、 刺点、 刺点。 2?将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上（胸骨穿刺约 cm髂骨穿刺约 cm），用左手的拇指和示指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入 （若为胸骨穿刺，针体略向腹部倾斜，针体与骨面成 30-45度角）。 当针尖接触骨质后则将穿刺针围绕针体长轴旋转，缓缓钻刺骨质，当感到 且穿刺针已 骨内时，表示已进入骨髓腔。 如未能抽出骨髓液，则可能是针腔被皮肤或皮下组织块堵塞，此时应重新插 上针芯，稍加旋转或再钻入少许或退出少许，拔出针芯，如见针芯带有血迹时， 再行抽吸即可取得骨髓液。如仍吸不出骨髓成分或仅吸出少许稀薄血液， 则称为 “ ”此种情况多见于骨髓纤维化、恶性组织细胞病、恶性肿瘤骨髓转 移等，需要更换其他部位再穿。 穿刺后注意局部有无出血，一般静卧 小时，无任何变化可照常活动。 骨髓液取出后应 片，否则会很快发生凝固，致涂片失败。 如骨髓穿刺过程中，感到骨质坚硬、穿不进髓腔，提示可能是 ， 应作骨骼X线检查，不可强行操作，以防断针。 二、简答题（每题20分，共40分） 骨髓穿刺术的适应症是什么？ 骨髓穿刺术的禁忌症是什么? 以下无正文 答案 一 . 填空题 髂前上棘 髂后上棘 胸骨 腰椎棘突 1.0 1.5 阻力消失 固定 干抽 2-4 立即 大理石骨病 二. 简答题 1. 骨髓穿刺术的适应症是什么？ 答：（1）采取骨髓液进行各种检查 , 协助诊治血液系统疾病和感染性疾病（传染 病、寄生虫病、细菌感染等） 。（ 2）证实骨髓中是否有异常细胞浸润如恶性肿瘤 骨髓转移等。（3）采取骨髓液作骨髓移植。 骨髓穿刺术的禁忌症是什么？ 答：血友病及弥漫性血管内凝血，如无特殊需要，勿作骨髓穿刺检查。 仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l e tude et la recherche uniquement a des fins personnelles; pas a des fins commerciales. to员bko g^A.nrogeHKO TOpMeno^b3ymoiflCH6yHeHuac^ egoB u HHue肉go 员冶hbi UCnO 员 B30BaTbCE UCnO 员 B30BaTbCE b KOMMepqeckux ue 贝 ex. 仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l e tude et la recherche uniquement a des fins personnelles; pas a des fins commerciales. to员bko g^A.nrogeHKO TOpMeno^b3ymoiflCH6yHeHuac^ egoB u HHuefigo^^HM ucno 员 B30BaTbCE b KOMMepqeckux qe 员 ex. 以下无正文 For personal use only in study and research; not for commercial use